血管紧张素转化酶抑制剂有哪些不良反应？
血管紧张素转化酶抑制剂在临床应用中可能会产生多种不良反应，如干咳、低血压、高血钾、肾功能损害、血管性水肿等。
1. 干咳：这是血管紧张素转化酶抑制剂最常见的不良反应之一，发生率较高。其发生机制可能与缓激肽等物质在体内蓄积有关。常见药物如卡托普利、依那普利等都可能引起干咳。
2. 低血压：使用此类药物后，可能会导致血压过度降低，尤其是在初始用药或剂量调整时。例如贝那普利、福辛普利等。
3. 高血钾：可影响血钾水平，导致血钾升高。对于本身存在肾功能不全或同时使用保钾利尿剂的患者，高血钾风险增加。像赖诺普利等药物使用时需注意监测血钾。
4. 肾功能损害：对于双侧肾动脉狭窄或孤立肾伴肾动脉狭窄的患者，使用血管紧张素转化酶抑制剂可能会加重肾功能损害。
5. 血管性水肿：较为罕见但严重，可累及面部、唇部、舌头、喉部等部位，引起呼吸困难等紧急情况。
总之，在使用血管紧张素转化酶抑制剂时，应密切监测患者的相关指标和症状，如有异常应及时调整治疗方案。同时，患者应严格遵医嘱用药，不可自行增减剂量或停药。
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