类风湿性关节炎的临床表现有哪些？
类风湿性关节炎是一种常见的自身免疫性疾病，其临床表现多样，包括关节症状、关节外症状、全身症状、实验室检查异常以及影像学改变等。
1. 关节症状：多表现为对称性、多关节肿胀、疼痛和僵硬。常见受累关节有手指关节、腕关节、膝关节、踝关节等。早晨起床时关节僵硬明显，活动后可减轻，称为晨僵。随着病情进展，关节可能出现畸形，如手指的天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等。
2. 关节外症状：部分患者会出现类风湿结节，常见于肘部、足跟、枕部等部位。还可能累及眼部，导致巩膜炎、角膜炎等。呼吸系统受累可出现间质性肺炎、胸膜炎。心血管系统可能出现心包炎、心肌炎等。
3. 全身症状：常有发热、乏力、体重下降等表现。
4. 实验室检查异常：类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等自身抗体阳性。红细胞沉降率加快、C 反应蛋白升高。血常规可能出现贫血。
5. 影像学改变：X 线检查早期可见关节周围软组织肿胀，晚期可有关节间隙狭窄、骨质破坏等。磁共振成像（MRI）能更早发现关节滑膜炎症、骨髓水肿等。
总之，类风湿性关节炎的临床表现复杂多样，若出现上述症状，应及时就医，进行相关检查和诊断，以便早期治疗，控制病情进展，减少并发症的发生。
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