如何预防 RH 血型不合的新生儿溶血症
预防 RH 血型不合的新生儿溶血症,可从产前检查、孕期干预、分娩处理、产后监测、药物预防等方面着手。
1. 产前检查:孕妇应定期进行血型抗体筛查,尤其是 Rh 阴性血型的孕妇。一般从孕 16 周开始,每 4 周检查一次抗体滴度。若抗体滴度升高,提示可能存在风险。
2. 孕期干预:对于抗体滴度较高的孕妇,可在孕 28 周左右进行血浆置换或静脉注射免疫球蛋白,以降低抗体水平。
3. 分娩处理:分娩时应尽量减少胎儿红细胞进入母体,如避免人工破膜、尽量缩短产程等。若胎儿有宫内窘迫等情况,需及时剖宫产。
4. 产后监测:新生儿出生后,应密切监测胆红素水平、血红蛋白水平等,以便早期发现溶血症状。
5. 药物预防:可使用苯巴比妥等肝酶诱导剂,促进胆红素代谢。
总之,预防 RH 血型不合的新生儿溶血症需要孕妇及医护人员的共同努力,通过产前、产时、产后的一系列措施,尽可能降低新生儿溶血症的发生风险,保障母婴健康。
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