前列腺脓肿怎样进行诊断和鉴别
前列腺脓肿的诊断和鉴别，需要综合考虑患者的症状、体征、实验室检查、影像学检查以及病史等。包括发热、会阴部疼痛、排尿困难等症状，前列腺触诊的异常，血常规白细胞升高，超声、CT 等影像学表现，以及既往的泌尿系统疾病史等。
1. 症状：患者常有高热、寒战、全身乏力等全身症状，以及会阴部及直肠部的疼痛，在排尿时疼痛加剧，还可能出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难甚至尿潴留。
2. 体征：直肠指诊可触及前列腺增大、压痛明显，局部可有波动感。
3. 实验室检查：血常规检查常显示白细胞总数及中性粒细胞增高。尿常规检查可见白细胞、红细胞。前列腺液检查可发现大量白细胞、脓细胞。
4. 影像学检查：经直肠超声检查可显示前列腺内有液性暗区。CT 检查有助于明确脓肿的位置、大小和形态。
5. 病史：了解患者是否有前列腺炎、尿道炎、附睾炎等泌尿系统感染病史，以及是否进行过泌尿系统相关的手术操作。
总之，前列腺脓肿的诊断和鉴别需要综合多方面的因素。医生会根据患者的具体情况，选择合适的检查方法，以明确诊断，并与其他可能的前列腺疾病进行鉴别，从而制定有效的治疗方案。
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