急性鼻窦炎有哪些不同类型及特征
急性鼻窦炎包括急性上颌窦炎、急性筛窦炎、急性额窦炎、急性蝶窦炎以及全组鼻窦炎,它们在症状、体征和发病机制等方面存在一定差异。
1. 急性上颌窦炎:症状主要为患侧面颊部、上列磨牙疼痛,晨起轻,午后重。可伴有同侧鼻塞、脓涕。检查可见中鼻甲红肿,鼻腔中可见脓性分泌物。发病机制多与上颌窦的解剖结构和窦口引流不畅有关。
2. 急性筛窦炎:疼痛位于内眦或鼻根部,可放射至头顶部。前组筛窦炎类似额窦炎,后组筛窦炎类似蝶窦炎。常有鼻塞、嗅觉减退。检查时可见中鼻甲、中鼻道充血、肿胀。其发病与筛窦的气化程度、窦口引流等有关。
3. 急性额窦炎:前额部周期性疼痛,晨起即感头痛,逐渐加重,午后开始减轻,晚间完全消失。鼻塞明显,可有脓性鼻涕。检查可见额窦引流区红肿。发病常与额窦的引流通道狭窄、炎症刺激等相关。
4. 急性蝶窦炎:颅底或眼球深处钝痛,可放射至头顶和耳后,早晨轻,午后重。可有鼻塞、脓涕。检查时可见嗅裂、后鼻孔有脓液。其发病与蝶窦的位置较深、窦口狭小等有关。
5. 全组鼻窦炎:症状多且严重,包括鼻塞、流脓涕、头痛、嗅觉障碍等。检查可见多个鼻窦区的炎症表现。发病机制较为复杂,多为多个鼻窦同时受累所致。
总之,不同类型的急性鼻窦炎在症状和体征上有所不同,但都需要及时就医,明确诊断,并进行规范的治疗,以避免病情加重,引发其他并发症。
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