肝功能检查主要包括哪些项目
肝功能检查是通过一系列的生化指标来评估肝脏的功能状态,主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、白蛋白、球蛋白、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶等。
1. 谷丙转氨酶(ALT):是反映肝细胞受损最敏感的指标之一。当肝细胞发生炎症、坏死时,ALT 释放入血,导致血清中 ALT 水平升高。常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病等。
2. 谷草转氨酶(AST):在心肌细胞中含量较高,其次是肝细胞。AST 升高常见于肝脏疾病,如肝硬化、肝癌等,也可见于心肌梗死、心肌炎等心脏疾病。
3. 胆红素:包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。胆红素升高可导致黄疸,提示肝脏代谢胆红素的能力下降,常见于肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸、溶血性黄疸等。
4. 白蛋白:由肝脏合成,其水平降低反映肝脏合成功能减退,常见于慢性肝病、营养不良、肾病综合征等。
5. 球蛋白:在免疫系统激活时会升高,如慢性肝炎、肝硬化等。
6. 碱性磷酸酶(ALP):主要分布在肝脏、骨骼、肠道等组织中。ALP 升高常见于肝胆疾病,如胆汁淤积、肝外胆管梗阻等,也可见于骨骼疾病,如佝偻病、骨软化症等。
7. γ-谷氨酰转肽酶(GGT):在肝脏中广泛分布,其升高常见于酒精性肝病、药物性肝损伤、胆道梗阻等。
肝功能检查对于肝脏疾病的诊断、治疗和预后评估具有重要意义。但单一的指标异常不能确诊疾病,需要结合临床症状、其他检查结果以及患者的病史综合判断。如果发现肝功能异常,应及时到正规医院就诊,遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。
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