小儿急性髓样白血病易与哪些病混淆？
小儿急性髓样白血病在临床诊断中，容易与再生障碍性贫血、传染性单核细胞增多症、类白血病反应、骨髓增生异常综合征、免疫性血小板减少症等疾病相混淆。
1. 再生障碍性贫血：这是一种骨髓造血功能衰竭症，主要表现为全血细胞减少。与小儿急性髓样白血病不同的是，再生障碍性贫血通常没有原始细胞增多，骨髓穿刺检查可见骨髓增生减低。
2. 传染性单核细胞增多症：多由EB病毒感染引起，常有发热、咽峡炎、淋巴结肿大等症状。外周血中可见异形淋巴细胞，但骨髓中原始细胞比例一般不高。
3. 类白血病反应：常由严重感染、恶性肿瘤等引起。外周血白细胞显著增多，伴有核左移，但一般没有白血病细胞的形态异常，去除诱因后可恢复正常。
4. 骨髓增生异常综合征：是一组起源于造血干细胞的异质性髓系克隆性疾病。其特点是骨髓病态造血，外周血细胞减少，但部分患者可进展为急性白血病。
5. 免疫性血小板减少症：主要表现为血小板减少，皮肤黏膜出血。骨髓检查巨核细胞增多或正常，有成熟障碍。
总之，小儿急性髓样白血病的诊断需要综合临床表现、血常规、骨髓穿刺及活检等多项检查结果，由专业医生进行准确判断，以避免误诊。
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