胃切除术后常见并发症有哪些
胃切除术后可能出现多种并发症，如术后出血、胃排空障碍、吻合口瘘、术后肠梗阻、倾倒综合征等。
1. 术后出血：包括胃肠道腔内出血和腹腔内出血。胃肠道腔内出血表现为呕血、黑便等；腹腔内出血则可能导致腹痛、腹胀、休克等。治疗通常包括药物止血、内镜止血或再次手术止血。常用药物有凝血酶、垂体后叶素、生长抑素等。
2. 胃排空障碍：多发生在术后 2 - 3 天，患者出现上腹饱胀、呕吐等症状。治疗以禁食、胃肠减压、营养支持及使用促进胃肠动力药物为主，如多潘立酮、莫沙必利、西沙必利等。
3. 吻合口瘘：多在术后 5 - 7 天发生，表现为高热、腹痛、腹腔引流管引出混浊液体等。治疗包括充分引流、抗感染、营养支持，必要时再次手术。
4. 术后肠梗阻：包括机械性肠梗阻和动力性肠梗阻。机械性肠梗阻多因粘连、内疝等引起；动力性肠梗阻则与神经反射、肠管麻痹有关。治疗方法根据梗阻类型而定，轻者可通过禁食、胃肠减压、补液等缓解，重者可能需要手术。
5. 倾倒综合征：分为早期和晚期倾倒综合征。早期倾倒综合征多在进食后 30 分钟内出现，表现为心悸、头晕、乏力等；晚期倾倒综合征则在进食后 2 - 4 小时发生，以低血糖症状为主。治疗主要是调整饮食，少量多餐，避免过甜、过浓的食物。
胃切除术后并发症的发生与多种因素有关，患者术后需密切观察，如有异常及时就医，医生会根据具体情况采取相应的治疗措施。
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