小儿播散性血管内凝血的相关知识
小儿播散性血管内凝血是一种严重的临床病理综合征，涉及凝血系统的异常激活，导致全身小血管内广泛的微血栓形成，同时消耗大量凝血因子和血小板，引起出血、休克、器官功能障碍等。其发病原因复杂，包括感染、恶性肿瘤、严重创伤、病理产科以及全身性系统性疾病等。治疗方法包括去除病因、补充凝血因子和血小板、抗凝治疗等。
1. 发病原因
感染：如细菌、病毒、真菌等病原体感染是常见诱因。
恶性肿瘤：白血病、淋巴瘤等血液系统肿瘤以及其他实体瘤。
严重创伤：包括车祸、高处坠落等导致的大面积组织损伤。
病理产科：如羊水栓塞、胎盘早剥等。
全身性系统性疾病：如系统性红斑狼疮、溶血尿毒综合征等。
2. 临床表现
出血：多部位、多形式的出血，如皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血、消化道出血等。
休克：血压下降、心率加快、少尿等。
器官功能障碍：如肾功能衰竭、肝功能异常、呼吸衰竭等。
3. 诊断方法
实验室检查：包括血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原含量等。
临床表现综合评估：结合患者的症状、体征以及病史进行判断。
4. 治疗原则
去除病因：积极治疗原发疾病，如控制感染、切除肿瘤等。
补充凝血因子和血小板：根据病情输注新鲜冰冻血浆、血小板等。
抗凝治疗：常用药物有肝素、低分子肝素等。
支持治疗：维持水电解质平衡，纠正休克等。
5. 预后
取决于原发病的严重程度、治疗是否及时有效等。
早期诊断和治疗可提高生存率，减少并发症。
小儿播散性血管内凝血是一种危急重症，需要及时诊断和治疗。家长一旦发现孩子有异常症状，应立即送往正规医院，由专业医生进行评估和处理。
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