膀胱根治性切除术的详细步骤是什么
膀胱根治性切除术是治疗膀胱癌等疾病的重要手术方式，其步骤包括术前准备、切口与暴露、分离膀胱周围组织、处理血管和神经、切除膀胱、重建尿路等。
1. 术前准备：患者需要进行全面的身体检查，包括血常规、肝肾功能、凝血功能等，以评估手术耐受性。同时，还需进行肠道准备，如清洁灌肠等，以减少术后感染的风险。
2. 切口与暴露：通常采用下腹部正中切口，逐层切开皮肤、皮下组织、肌肉等，充分暴露膀胱及其周围组织。
3. 分离膀胱周围组织：小心分离膀胱与周围的结缔组织、脂肪组织，注意保护输尿管、血管和神经。
4. 处理血管和神经：结扎膀胱的动脉和静脉，避免出血，并注意保护支配膀胱和周围器官的神经。
5. 切除膀胱：完整切除膀胱，包括肿瘤组织及周围的部分组织。
6. 重建尿路：根据患者的具体情况，选择合适的尿路重建方式，如输尿管皮肤造口、回肠代膀胱等。
7. 术后处理：密切观察患者的生命体征，保持伤口清洁，预防感染，并进行相应的康复治疗。
总之，膀胱根治性切除术是一项复杂的手术，需要手术团队具备丰富的经验和精湛的技术，以确保手术的安全和成功。
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