小儿巨细胞病毒肺炎的表现与诊断方法
小儿巨细胞病毒肺炎是由巨细胞病毒感染引起的肺部炎症，其表现多样，诊断需综合多种方法。常见表现包括发热、咳嗽、呼吸急促、喘息、发绀等，还可能伴有肝脾肿大、黄疸、皮疹等。诊断主要依靠临床表现、实验室检查、影像学检查等。
1. 临床表现：患儿多有持续发热，体温可波动较大。咳嗽起初为干咳，之后可转为有痰咳嗽。呼吸急促、喘息明显，严重时出现呼吸困难、发绀。部分患儿会有精神萎靡、食欲不振、体重不增等全身症状。
2. 实验室检查：血清学检查可发现巨细胞病毒特异性抗体 IgM 阳性，或病毒 DNA 定量检测阳性。血常规可能显示白细胞减少、淋巴细胞增多等。
3. 病原学检查：通过采集患儿的痰液、鼻咽拭子、肺泡灌洗液等进行病毒培养，若培养出巨细胞病毒则可确诊。
4. 胸部影像学检查：X 线或 CT 检查可见肺部有间质性改变，如弥漫性网状结节影、磨玻璃影等。
5. 其他检查：肝功能检查可能提示转氨酶升高，心肌酶谱异常提示心肌受累。
总之，小儿巨细胞病毒肺炎的诊断需要综合考虑患儿的临床表现、实验室检查和影像学检查结果。一旦确诊，应及时采取抗病毒治疗及对症支持治疗，以促进患儿康复。
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