小儿脑积水是怎样一种疾病
小儿脑积水是一种常见的儿科神经系统疾病,通常由于脑脊液生成过多、循环受阻或吸收障碍等原因导致。其症状表现多样,包括头颅增大、囟门膨隆、智力发育迟缓、呕吐等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
1. 病因:脑脊液分泌过多,如脉络丛乳头状瘤;脑脊液循环通路受阻,如中脑导水管狭窄;脑脊液吸收障碍,如蛛网膜颗粒发育不良;颅内出血、感染等也可能引发。
2. 症状:头颅进行性增大,额部前突,头皮静脉怒张;囟门扩大、张力增高;双眼“落日征”;智力发育迟缓,运动功能障碍;呕吐、嗜睡等。
3. 检查:头颅 CT 和 MRI 有助于明确诊断,了解脑积水的程度和原因。腰椎穿刺可测定脑脊液压力。
4. 治疗:药物治疗常用醋氮酰胺减少脑脊液分泌,甘露醇、呋塞米等减轻脑水肿。手术治疗如脑室-腹腔分流术、第三脑室造瘘术等。
5. 预后:早期诊断和治疗,多数患儿预后较好。但如果病情严重、延误治疗,可能会导致严重的神经系统后遗症。
小儿脑积水需要家长密切关注孩子的生长发育情况,一旦发现异常应及时就医。早期诊断和规范治疗对于改善患儿预后至关重要。
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