糖尿病酮症酸中毒是怎样的一种病
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种严重急性并发症,通常由于胰岛素不足或体内胰岛素作用缺陷,导致血糖升高、脂肪分解增加、酮体生成过多等引起。其症状包括多饮、多尿、恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快、意识障碍等。若不及时治疗,可能危及生命。
1. 发病机制:糖尿病患者体内胰岛素缺乏,血糖不能被有效利用,机体转而分解脂肪产生能量,过程中产生大量酮体。当酮体在血液中积累过多,超出身体的调节能力,就会引发酮症酸中毒。
2. 诱因:常见诱因有感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当(如暴饮暴食或过度节食)、应激(如创伤、手术、妊娠、分娩等)、酗酒等。
3. 症状表现:患者会出现明显的多尿、烦渴、乏力,随后出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状。随着病情进展,会出现呼吸深大、呼气中有烂苹果味,严重时可出现昏迷。
4. 诊断方法:通过检测血糖、血酮体、尿酮体、血气分析等指标来明确诊断。
5. 治疗措施:治疗包括补液以恢复血容量、纠正失水状态;小剂量胰岛素持续静脉滴注,降低血糖;纠正电解质及酸碱平衡失调;处理诱因和防治并发症。
6. 预后:如果能及时诊断和正确治疗,患者通常可以恢复。但如果延误治疗,可能导致严重后果,甚至死亡。
7. 预防:糖尿病患者应严格控制血糖,遵医嘱使用胰岛素或降糖药物,定期监测血糖,保持良好的生活习惯,预防感染,避免应激情况。
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症,糖尿病患者要充分了解其危害,积极预防,一旦出现相关症状,应立即就医,以免延误病情。
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