如何准确判断完全性肠梗阻
判断完全性肠梗阻需要综合症状、体征、影像学检查、实验室检查以及病程进展等多方面因素，包括明显的腹痛腹胀、停止排气排便、腹部体征、X 线或 CT 检查结果、症状持续时间等。
1. 症状表现：完全性肠梗阻患者会出现剧烈的腹痛，呈持续性，疼痛难以忍受。腹胀明显，腹部膨隆。呕吐频繁且剧烈，呕吐物可能含有胆汁、粪样物质。完全停止排气排便。
2. 体征检查：腹部可见肠型和蠕动波，肠鸣音亢进，有时可闻及气过水声或高调肠鸣音。腹部压痛明显，可能有反跳痛和腹肌紧张。
3. 影像学检查：腹部 X 线检查可见多个液平面和胀气的肠袢。CT 检查能更清晰地显示梗阻的部位、原因以及肠道的血运情况。
4. 实验室检查：血常规可能提示白细胞计数升高，提示存在炎症。血生化检查可能出现电解质紊乱，如低钾、低钠等。
5. 病程进展：如果梗阻症状持续不缓解，甚至出现休克、腹膜炎等严重并发症，高度提示完全性肠梗阻。
总之，完全性肠梗阻的判断需要医生综合上述多种因素进行判断。一旦怀疑或确诊完全性肠梗阻，应及时治疗，以避免病情进一步恶化。
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