导致创伤性休克的常见原因有哪些？
创伤性休克通常由多种因素引起，包括严重的出血、创伤导致的疼痛与神经刺激、组织损伤和破坏、心脏和大血管损伤、以及创伤引发的感染等。
1. 严重出血：创伤可能导致大血管破裂、脏器破裂或广泛的软组织损伤，引起大量出血。如肝脾破裂、骨盆骨折、动脉损伤等，快速且大量的失血会使有效循环血量锐减，引发休克。
2. 疼痛与神经刺激：强烈的创伤疼痛和神经刺激可导致血管扩张、心动过缓、血压下降，进而引起休克。常见于骨折、大面积烧伤等。
3. 组织损伤和破坏：严重的创伤会造成组织细胞受损，释放出多种炎性介质和细胞因子，引起微血管扩张、毛细血管通透性增加，导致体液外渗和循环血量减少。
4. 心脏和大血管损伤：心脏挫伤、心包填塞、大血管破裂等直接影响心脏的泵血功能和血液循环，引发休克。
5. 创伤引发的感染：创伤后的开放性伤口容易发生感染，细菌及其毒素会引起血管扩张、血管通透性增加，导致休克。
总之，创伤性休克的发生往往是多种因素共同作用的结果。在临床中，需要及时准确地判断休克的原因，并采取有效的治疗措施，以挽救患者生命。
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