糖尿病乳酸性酸中毒的成因与应对措施
糖尿病乳酸性酸中毒是糖尿病患者一种较为严重的急性并发症，主要由多种因素引起，如糖尿病控制不佳、服用某些药物、组织缺氧、肝肾功能障碍、酗酒等。
1. 糖尿病控制不良：长期血糖过高，导致机体代谢紊乱，无氧酵解增加，乳酸生成增多。
2. 药物影响：双胍类降糖药（如二甲双胍），尤其是在肝肾功能不全、心肺功能不全、酗酒等情况下使用，可能会诱发乳酸性酸中毒。另外，一些其他药物如硝普钠、异烟肼等也可能增加发病风险。
3. 组织缺氧：如心肺功能障碍、休克、贫血等情况，导致组织氧供不足，无氧代谢增加，乳酸堆积。
4. 肝肾功能障碍：肝脏是乳酸代谢的重要器官，肾脏则负责乳酸的排泄。当肝肾功能受损时，乳酸代谢和排泄受阻。
5. 酗酒：酒精可抑制糖异生，使乳酸生成增加，同时还可能影响肝脏对乳酸的代谢。
总之，糖尿病乳酸性酸中毒是一种严重的并发症，需要引起高度重视。糖尿病患者应严格控制血糖，遵医嘱合理用药，定期检查肝肾功能，避免酗酒等不良习惯。一旦出现相关症状，应及时就医，在正规医院接受专业治疗。
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