巨核细胞白血病的诊断依据有哪些
巨核细胞白血病的诊断依据主要包括临床表现、实验室检查、细胞形态学特征、免疫表型分析、细胞遗传学检查等。
1. 临床表现：患者常出现发热、贫血、出血、乏力、体重减轻等症状。出血倾向较为明显，可表现为皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，严重时可有内脏出血。
2. 实验室检查：血常规常显示白细胞增多或减少，血小板减少，贫血。血涂片可见原始巨核细胞。骨髓象是诊断的关键，原始巨核细胞比例显著增高。
3. 细胞形态学特征：原始巨核细胞体积较大，形态不规则，胞浆丰富，常有伪足样突起，核染色质较疏松，核仁明显。
4. 免疫表型分析：通常表达 CD41、CD61 等巨核细胞相关抗原。
5. 细胞遗传学检查：可能存在染色体异常，如+8、-7 等。
综合以上多个方面的检查结果，医生可以对巨核细胞白血病做出准确的诊断。诊断明确后，应及时制定个体化的治疗方案，以提高患者的生存率和生活质量。
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