椎体结核是怎么回事?
在现代社会的快节奏发展和生活中,很多人往往会忽略了对自己身体的保护,经常因为工作而产生过度劳累的状况,这些都是会对人的身体产生一定的影响的,也很有可能导致人体出现椎体结核的疾病,这种疾病对患者的日常生活带来了很多的不便,影响了生活质量。
椎体结核中的腰椎多见,胸椎次之,其次为胸腰段脊椎、腰骶段脊椎、颈椎,骶尾骨少见。这与椎体负重大,易于劳损,肌肉附着少和血液供应差有关。
椎体病灶的形成和发展约90%病例的椎体病灶只有一处。约10%椎体病灶在两处或两处以上,每处病灶之间有比较健康的椎体或椎间盘隔开,这类病变通称为跳跃性病变。也有少数病变十分广泛,甚至大部分脊柱被波及。按病灶部位可分为中心型和边缘型两种,以前者较多见。脊柱结核的主要病理表现如下。
椎体中心型结核,儿童的椎体很小,外面还包围着一层相当厚的软骨外壳,其中心骨化部分很小,因此,无论其原发病灶位于椎体正中或偏于一侧,病变都属于中心型。儿童的椎体病变发展较快,病变常很快波及整个骨化中心,并穿破周围的软骨包壳,侵入椎间盘和邻近椎体。
成人椎体较大,病变发展较慢,但也逐渐波及整个椎体,侵入邻近椎间盘,再越过椎间盘侵入邻近的椎体。有少数中心型结核病变,长期局限于一个椎体之内而不侵犯椎间盘,并不侵犯相邻椎体。这种病变不见于儿童,所以椎体中心型结核几乎都见于成人,且应与椎体肿瘤相鉴别。
椎体边缘型结核,10岁以上的儿童边缘型病变稍多,次级骨化中心出现以后,边缘型病变更多一些。病变可发生于椎体上下缘的左右侧和前后方,因椎体后缘靠近椎管,故后方病变容易造成脊髓或神经根受压。早期的边缘型病变位于骨膜下,以后可向椎体的深处发展,或侵犯椎间盘和邻近椎体。
与其他骨松质结核一样,椎体中心型病变以骨坏死为主,死骨形成比较常见:少数病例死骨吸收后形成骨空洞,空洞内充满脓液和干酪物质。边缘型病变以溶骨性破坏为主,死骨较小或无死骨。椎体上下缘的边缘型结核更易侵犯椎间盘。
椎体结核患者在日常生活中一定要注意劳逸结合,不要让自己的身体过于劳累,这样会给自己的身体带来一定程度的负面影响,同时也会让患者的身体状况变得更加糟糕,所以患者在生活中一定要对自己的身体多加注意。
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