继发性痛经与原发性痛经有何不同
继发性痛经和原发性痛经在发病原因、疼痛特点、伴随症状、检查结果以及治疗方法等方面存在差异。
1. 发病原因：原发性痛经通常是由于前列腺素等物质的合成与释放异常，导致子宫平滑肌过度收缩和缺血。而继发性痛经多由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病等。
2. 疼痛特点：原发性痛经多在初潮后 1 - 2 年内开始，疼痛集中在下腹部，通常为痉挛性疼痛。继发性痛经的疼痛可能更剧烈，持续时间更长，且疼痛位置不局限于下腹部。
3. 伴随症状：原发性痛经一般无明显的伴随症状。继发性痛经可能伴有月经异常、性交痛、肛门坠胀感等。
4. 检查结果：原发性痛经的妇科检查及影像学检查多无异常。继发性痛经通过 B 超、腹腔镜等检查，可发现盆腔内的病变。
5. 治疗方法：原发性痛经主要通过非甾体抗炎药（如布洛芬、萘普生、对乙酰氨基酚）缓解疼痛，也可通过热敷、休息等方式改善。继发性痛经需要针对病因治疗，如子宫内膜异位症可能需要使用孕激素（如地诺孕素）、雄激素衍生物（如达那唑）等药物，或者进行手术治疗。
总之，继发性痛经和原发性痛经在多个方面有所不同。如果痛经症状严重或持续不缓解，应及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。
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