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丙肝并发症

发布时间：2016-06-17 14:21:45 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

丙肝的3大并发症：

　　1、肾脏疾患。HCV感染和肾病相关，丙肝并发症最常见的是膜增生性和膜性肾小球肾炎。通常情况下，肾脏侵害无明显临床症状。对于伴有膜增生性肾小球肾炎的患者，镜下血尿和蛋白尿是最常见的表现。平均来说，50%的患者会表现为轻到中度肾脏功能不全;在伴有肾脏侵害的患者中，25%以肾病综合征为首发表现。血凝固性过高、甲状腺功能障碍、维生素D缺乏和高脂血症也可能是其表现。

　　2、丙肝并发症包括皮肤并发症。慢性丙型肝炎可以导致皮肤并发症，如冷球蛋白血症、迟发性皮肤卟啉症、白细胞破碎性血管炎、网状青斑、荨麻疹、多形红斑、结节性红斑、白塞氏病等，最常见的是冷球蛋白血症。有研究显示，约40%～54%慢性丙肝患者伴有冷球蛋白血症，而在乙型肝炎中仅有15%，其他原因的肝脏疾病为32%。冷球蛋白血症典型症状是疲困、肌痛、关节痛、皮疹(紫癜、荨麻疹、过敏性血管炎)、神经病、肾炎(肾小球肾炎)等，实验室检查可见类风湿因子、冷球蛋白(含丙肝抗体/抗唱HCV和HCVRNA)升高，补体水平下降。该症患者存在一种遇冷沉淀、温暖后又溶解的免疫球蛋白，因此而得名。

　　3、肝硬化和肝细胞癌是主要的丙肝的并发症。现代研究认为，从感染HCV到肝硬化发生约需20年，到原发性肝细胞癌发生约需30年，慢性丙型肝炎患者有20%～30% 的患者最终发展成肝硬化，少数发展为原发性肝细胞癌。Benvegnu报道HCV感染者在诊断丙肝后肝硬化的10年内，原发性肝癌是导致患者死亡的最常见的并发症。HCV与肝硬化在病因上的相关性日益受到关注。Al唱Quaiz研究证实，慢性丙型肝炎发生肝硬化的相关危险因素是年龄、男性、饮酒、合并其他肝炎病毒感染等。

　　据世界卫生组织统计，全球 HCV的感染率约为3%，估计约1.8亿人感染了HCV，每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。丙型肝炎呈全球性流行，可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌一些数据显示，未来20年内与HCV感染相关的死亡率将继续增加，对患者的健康和生命危害极大，已成为严重的社会和公共卫生问题。

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