小儿 IgA 肾病的预后情况如何
小儿 IgA 肾病的预后受到多种因素的影响，包括病理类型、蛋白尿水平、血压控制、治疗依从性以及是否存在家族遗传史等。
1. 病理类型：如果病理改变较轻，仅有少量系膜细胞增生和系膜基质增加，预后通常较好。但如果出现肾小球硬化、间质纤维化和新月体形成等严重病理改变，预后可能较差。
2. 蛋白尿水平：持续大量蛋白尿（每天超过 1g）往往提示预后不良。相反，少量蛋白尿或经过治疗后蛋白尿能得到有效控制的患儿，预后相对较好。
3. 血压控制：高血压控制良好的患儿，肾脏损伤进展相对缓慢，预后较好。若血压长期控制不佳，会加速肾脏病变，预后较差。
4. 治疗依从性：严格遵循医嘱进行治疗，包括按时服药、定期复查等的患儿，预后通常更理想。而治疗不规范或擅自停药的患儿，病情易反复，预后较差。
5. 家族遗传史：有家族遗传倾向的小儿 IgA 肾病患儿，可能病情进展更快，预后相对较差。
6. 起病年龄：起病年龄较小的患儿，肾脏发育尚未完善，相对预后较差。起病年龄较大的患儿，肾脏功能相对成熟，预后可能较好。
总之，小儿 IgA 肾病的预后是多种因素共同作用的结果。家长应密切关注患儿病情，积极配合医生治疗，以改善预后。
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