假膜性肠炎是怎样的一种疾病
假膜性肠炎是一种主要发生在结肠,以肠黏膜上形成假膜为特征的急性肠道炎症,通常与抗生素使用、肠道菌群失调、基础疾病、免疫功能低下、艰难梭菌感染等有关。
1. 病因:常见病因是抗生素的不合理使用,如克林霉素、氨苄西林、头孢菌素等,破坏了肠道正常菌群平衡,导致艰难梭菌过度繁殖。基础疾病如炎症性肠病、慢性肾功能衰竭、恶性肿瘤等,会使身体抵抗力下降,增加患病风险。免疫功能低下,如患有艾滋病、接受免疫抑制剂治疗等,也易引发本病。
2. 症状:患者多有腹泻,粪便可为水样或黏液样,严重时可带血。常伴有腹痛、腹胀、发热等症状。部分患者还可能出现恶心、呕吐。
3. 诊断:通过粪便检查,检测艰难梭菌毒素、细菌培养等可明确诊断。肠镜检查可见肠黏膜充血、水肿,表面有黄白色或黄绿色假膜覆盖。
4. 治疗:首先停用可疑的抗生素。轻度患者可口服甲硝唑;重度患者需使用万古霉素。同时,补充水和电解质,维持酸碱平衡。对于病情严重、内科治疗无效者,可能需要手术治疗。
5. 预防:合理使用抗生素,避免不必要的用药。对于使用抗生素的患者,密切观察肠道症状。加强医院感染防控,严格消毒医疗器械和环境。
总之,假膜性肠炎是一种需要引起重视的肠道疾病,早发现、早诊断、早治疗对于改善预后至关重要。患者应及时就医,遵循医生的建议进行治疗和康复。
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