怎样鉴别中枢性面瘫与周围性面瘫？
中枢性面瘫和周围性面瘫可以从病因、症状、病变部位、恢复情况以及相关检查等方面进行鉴别。
1. 病因：中枢性面瘫通常由脑血管疾病（如脑梗死、脑出血）、脑部肿瘤等引起；周围性面瘫多由病毒感染（如单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒）、耳部疾病（如中耳炎）、受寒等因素所致。
2. 症状：中枢性面瘫主要表现为对侧下部面肌瘫痪，即鼻唇沟变浅、口角歪斜，但额纹正常；周围性面瘫则为同侧全部面肌瘫痪，包括额纹消失、不能皱眉、闭目不全等。
3. 病变部位：中枢性面瘫的病变位于面神经核以上至大脑皮层之间；周围性面瘫的病变在面神经核或面神经。
4. 恢复情况：中枢性面瘫恢复相对较慢，常遗留部分症状；周围性面瘫恢复相对较好，多数患者在及时治疗后可基本恢复正常。
5. 相关检查：中枢性面瘫通过头颅 CT、MRI 等检查可发现脑部病变；周围性面瘫可能需要进行面神经电图、神经兴奋性试验等检查来评估面神经损伤程度。
总之，中枢性面瘫和周围性面瘫在病因、症状、病变部位、恢复情况和检查结果等方面存在差异。对于出现面瘫症状的患者，应及时就医，通过详细的检查明确诊断，并采取相应的治疗措施。
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