肾积水治疗的方式有哪些
肾脏上的疾病一般都非同小可,根据不同的致病原因也有不同的治疗方式。而肾脏上的疾病严重性主要是根据肾功能是否正常来进行判断的,肾功能正常的患者与肾功能不正常的患者采取的治疗方式也不相同,以下就是肾积水的治疗方式。
肾积水较轻,病情进展缓慢,肾功能已达平衡和稳定状态可观察,但应定期检查了解积水进展情况。可自行解除的梗阻,如孕妇生理性肾积水。
局部处理,对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等。对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合。对于梗阻已造成肾脏严重积水时,需先作造瘘引流。
手术治疗的原则:解除造成肾积水的梗阻性疾病:如结石应去除,解除纤维索带或迷走血管的压迫,前列腺增生可行电切或摘除等。严重的肾积水致患侧肾功能全部丧失或有严重感染积脓,但对侧肾功能良好,可行患肾切除术。
肾积水致患侧肾功能极差,对侧肾由于其他疾病功能不佳,甚至尿毒症,积水肾宜先行肾造瘘术,待肾功能恢复,再进一步处理梗阻。双侧肾积水,注意排除下尿路梗阻原因。一般先治疗情况好的一侧,待情况好转后,再处理严重的一侧。通常先做一侧肾造瘘术。肾小盏积水,漏斗部梗阻多由结石引起,如无临床症状,一般无需手术。
整形手术原则,注意正常的肾输尿管解剖关系,保持肾输尿管的畅通引流,吻合处应在肾盂的低处。吻合时防止内翻,力争缝合后呈漏斗状。修复时尽量将纤维组织粘连瘢痕切除干净,勿伤及血供,适当保留周围脂肪组织,以覆盖手术野。
在肾积水处于轻微的时候,只需要通过一般的治疗方式以及定期的检查,确定病情即可。而对于较为严重的肾积水还需要通过手术来进行治疗,所以说人们日常要对身体有所关注,定期检查身体才能及时发现疾病,在早期的时候尽快治疗。
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