慢性鼻窦炎该如何治疗?
慢性鼻窦炎是鼻窦黏膜的慢性炎症性疾病,治疗方法包括药物治疗、鼻腔冲洗、手术治疗、物理治疗和日常护理等。
1. 药物治疗:是慢性鼻窦炎的基础治疗手段。抗生素可控制感染,常用的有阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯、阿奇霉素等,能抑制细菌生长繁殖,减轻炎症。鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等,可减轻鼻黏膜炎症反应,缓解鼻塞、流涕等症状。黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊、标准桃金娘油肠溶胶囊等,能促进纤毛活动,稀释痰液,利于分泌物排出。抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等,可缓解鼻痒、打喷嚏等过敏症状。
2. 鼻腔冲洗:使用生理盐水或2.3%的高渗盐水进行鼻腔冲洗,能清除鼻腔内的分泌物、过敏原和炎症介质,减轻鼻黏膜水肿,改善鼻腔通气。可使用专门的鼻腔冲洗器,每天1 - 2次。
3. 手术治疗:对于药物治疗效果不佳或存在鼻息肉、鼻中隔偏曲等解剖结构异常的患者,可考虑手术治疗。常见的手术方式有鼻内镜下鼻窦开放术,通过鼻内镜引导,开放鼻窦开口,改善鼻窦的引流和通气,促进炎症消退。
4. 物理治疗:如红外线照射、超短波治疗等,可改善局部血液循环,促进炎症吸收,缓解症状。但物理治疗通常作为辅助治疗手段,不能替代药物和手术治疗。
5. 日常护理:患者应注意休息,避免劳累,加强营养,增强机体免疫力。同时,要注意保暖,避免感冒,减少过敏原接触,如花粉、尘螨等。戒烟限酒,保持室内空气清新,可使用空气净化器。
慢性鼻窦炎的治疗需要综合考虑患者的病情、身体状况等因素,采取个体化的治疗方案。药物治疗是基础,鼻腔冲洗可作为辅助治疗,手术治疗适用于特定情况。同时,日常护理也非常重要,有助于提高治疗效果,减少疾病复发。患者应积极配合治疗,遵医嘱用药,定期复查。
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