牙疼时离不开凉水是怎么回事及如何处理？
牙疼离不开凉水可能由多种原因引起，如急性牙髓炎、牙本质敏感、龋齿、楔状缺损、牙周炎等。
1. 急性牙髓炎：牙髓组织发生急性炎症，炎症产生的渗出物会使髓腔内压力升高，压迫神经导致剧痛。热刺激会使血管扩张，进一步增加髓腔内压力，加重疼痛；而凉水可使血管收缩，暂时降低髓腔内压力，缓解疼痛。治疗上，一般需进行根管治疗，先开髓引流，释放髓腔内压力，缓解疼痛，后续再完成根管的清理、消毒和充填。常用药物有甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等，遵医嘱使用可辅助消炎止痛。
2. 牙本质敏感：牙齿表面的牙釉质受损，牙本质暴露，外界刺激容易传导至牙髓引起疼痛。凉水刺激可能暂时降低神经敏感性，减轻疼痛。日常可使用含氟牙膏、脱敏牙膏刷牙，有助于缓解症状。严重时可进行脱敏治疗，如使用氟化钠甘油、氯化锶等药物涂抹敏感部位。
3. 龋齿：细菌感染导致牙体硬组织破坏，形成龋洞。当龋洞较深接近牙髓时，外界刺激容易引发疼痛。凉水可能使牙髓组织收缩，减轻疼痛。治疗时，需去除龋坏组织，然后用补牙材料进行充填。若龋坏已累及牙髓，则需进行根管治疗。
4. 楔状缺损：多因刷牙方法不当等原因导致牙颈部硬组织缺损。缺损较深时，会出现牙本质敏感症状，凉水可缓解疼痛。治疗上，可根据缺损情况进行充填修复，同时纠正刷牙方法。
5. 牙周炎：牙周组织发生炎症，牙槽骨吸收，牙龈萎缩，牙根暴露。外界刺激可通过暴露的牙根传导至牙髓引起疼痛。凉水可能暂时缓解疼痛。治疗需进行系统的牙周治疗，包括洁治、刮治等，控制炎症。还可使用过氧化氢溶液、氯己定含漱液等进行口腔清洁，辅助治疗。
牙疼离不开凉水是多种口腔问题的表现，每种情况都有其特点和治疗方法。若出现这种情况，应及时到正规医院口腔科就诊，明确病因后进行针对性治疗。同时，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，有助于预防口腔疾病的发生。
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