尿常规白细胞高的原因是什么
尿常规白细胞高的原因主要有泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、全身性疾病以及标本污染等。
1. 泌尿系统感染:这是导致尿常规白细胞高较为常见的原因。细菌、真菌、支原体、衣原体等病原体入侵泌尿系统,引发炎症反应。比如尿道炎,病原体感染尿道黏膜,导致黏膜充血、水肿,白细胞会趋化到感染部位吞噬病原体,从而使尿液中白细胞增多。膀胱炎也是常见的泌尿系统感染疾病,炎症刺激膀胱黏膜,会有大量白细胞渗出到尿液中。肾盂肾炎相对更严重一些,除了会引起尿频、尿急、尿痛等症状外,尿常规检查也会发现白细胞明显升高。治疗泌尿系统感染通常会使用抗生素,如阿莫西林、头孢克肟、左氧氟沙星等,但需遵医嘱用药。
2. 泌尿系统结石:结石在泌尿系统内移动时,会损伤尿路黏膜,导致黏膜破损、出血,容易引发继发性感染。例如肾结石,结石在肾脏内活动,可能划破肾盂黏膜,引起局部炎症,进而使白细胞进入尿液。输尿管结石同样会损伤输尿管黏膜,造成黏膜炎症反应,导致尿常规白细胞升高。对于泌尿系统结石,较小的结石可通过多喝水、多运动促进排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石等治疗方法。
3. 泌尿系统肿瘤:肿瘤组织生长迅速,会破坏周围正常组织和血管,导致局部抵抗力下降,容易合并感染。同时,肿瘤细胞也可能会刺激免疫系统,使白细胞产生增多。比如膀胱癌,肿瘤表面容易发生溃疡、坏死,引发炎症,导致尿液中白细胞增多。肾癌也可能出现类似情况,肿瘤侵犯周围组织,引起炎症反应,影响尿液成分。泌尿系统肿瘤的治疗通常需要综合手术、放疗、化疗等多种方法。
4. 全身性疾病:某些全身性疾病也会影响泌尿系统,导致尿常规白细胞高。例如糖尿病,患者血糖控制不佳时,身体抵抗力下降,容易并发泌尿系统感染,使尿液中白细胞升高。另外,系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,免疫系统会攻击自身组织,包括泌尿系统,引发炎症,导致白细胞进入尿液。对于全身性疾病导致的尿常规白细胞高,需要积极治疗原发病,同时针对泌尿系统的炎症进行相应处理。
5. 标本污染:在留取尿液标本时,如果不注意清洁,尿道口周围的细菌、分泌物等可能混入尿液中,导致检测结果显示白细胞升高。比如女性在经期留取尿液标本,经血可能混入尿液;男性如果包皮过长,包皮垢也可能污染尿液标本。为避免标本污染,留取尿液时应先清洁尿道口,采用中段尿进行检测。
尿常规白细胞高可能由多种原因引起,不同原因的治疗方法也有所不同。当发现尿常规白细胞高时,应进一步检查,明确病因,然后采取针对性的治疗措施。如果对检查结果有疑问或出现相关症状,建议及时到正规医院就诊。
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