一热身上就痒是由什么原因引起的？
一热身上就痒，可能是由胆碱能性荨麻疹、皮肤干燥、痱子、湿疹、接触性皮炎等因素引起。
1. 胆碱能性荨麻疹：当身体受热、精神紧张、摄入热的食物或饮料，或在运动后，体温略增，增热的血流刺激大脑体温调节中枢，兴奋胆碱能性神经并释放乙酰胆碱。如果对这种化学物质过敏，就会出现过敏反应，表现为受刺激后数分钟出现直径1 - 3毫米的圆形丘疹性风团，周围有程度不一的红晕，常散发于躯干上部和上肢，互不融合，自觉剧痒、麻刺感或烧灼感，有时仅有剧痒而无皮疹。
2. 皮肤干燥：在炎热天气，人体出汗较多，若不及时补充水分，皮肤的水分流失加快，会导致皮肤干燥。皮肤干燥会使皮肤的屏障功能受损，神经末梢更容易受到外界刺激，从而产生瘙痒感。尤其是老年人，皮肤的皮脂腺和汗腺功能减退，皮肤干燥更为常见，一热时瘙痒症状可能会更明显。
3. 痱子：在高温闷热环境下，大量的汗液不易蒸发，使角质层浸渍肿胀，汗腺导管变窄或阻塞，导致汗液潴留、汗液外渗周围组织，形成丘疹、水疱或脓疱，好发于皱襞部位。痱子会引起瘙痒和刺痛感，受热时症状会加重。
4. 湿疹：是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。环境温度升高、出汗等因素可能诱发或加重湿疹。湿疹的皮疹表现多样，可出现红斑、丘疹、水疱等，常伴有剧烈瘙痒。搔抓后可能会出现糜烂、渗出，容易继发感染。
5. 接触性皮炎：皮肤接触某些外界物质后，在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。热可能会使皮肤血管扩张，增加皮肤对过敏原的吸收，从而诱发或加重接触性皮炎。常见的过敏原包括化妆品、洗涤剂、金属饰品等。表现为接触部位边界清楚的红斑、丘疹、水疱，瘙痒明显。
一热身上就痒的原因较为多样，不同原因导致的瘙痒在症状表现和治疗方法上有所不同。如果出现这种情况，应尽量避免过热环境，保持皮肤清洁和湿润。若症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院的皮肤性病科就诊，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。治疗药物方面，常用的有氯雷他定、西替利嗪、炉甘石洗剂等，但具体用药需遵医嘱。
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