双胍缓释片治疗糖尿病的原理及相关注意事项有哪些？
二甲双胍缓释片是治疗糖尿病的常用药物，其作用原理、适用人群、禁忌情况、联合用药以及不良反应等方面都值得关注。
1. 作用原理：二甲双胍缓释片主要通过减少肝脏葡萄糖的输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性，增加对葡萄糖的摄取和利用，从而降低血糖水平。它不刺激胰岛素分泌，而是提高胰岛素的作用效率，有助于控制空腹和餐后血糖。
2. 适用人群：适用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病患者，特别是肥胖的2型糖尿病患者。对于1型糖尿病患者，可与胰岛素联合使用，增强胰岛素的降糖效果。
3. 禁忌情况：严重肝肾功能不全、严重感染、外伤、重大手术、低血压、缺氧、酗酒等患者禁用。此外，对二甲双胍过敏者也不能使用该药物。
4. 联合用药：二甲双胍缓释片可与多种降糖药物联合使用，如磺脲类药物（格列本脲、格列齐特、格列吡嗪等）、噻唑烷二酮类药物（罗格列酮、吡格列酮等）、α-糖苷酶抑制剂（阿卡波糖、伏格列波糖等）以及胰岛素等，以达到更好的降糖效果。
5. 不良反应：常见的不良反应包括胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻、腹胀、食欲减退等，一般在用药初期较为明显，随着用药时间的延长可逐渐减轻。少数患者可能会出现乳酸性酸中毒，虽然发生率较低，但后果严重，需要密切关注。此外，还可能出现维生素B12缺乏等情况。
二甲双胍缓释片在糖尿病治疗中具有重要地位，了解其作用原理、适用人群、禁忌情况、联合用药和不良反应等方面的知识，有助于患者合理使用药物，提高治疗效果，减少不良反应的发生。在使用二甲双胍缓释片时，患者应严格遵医嘱，定期监测血糖、肝肾功能等指标，以便及时调整治疗方案。如果出现不适症状，应及时就医。
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