牙后面的肉肿了且疼痛难忍是怎么回事及如何处理?
牙后面的肉肿疼可能由智齿冠周炎、根尖周炎、牙周炎、牙龈炎、食物嵌塞等因素引起。
1. 智齿冠周炎:智齿萌出过程中,牙冠周围的软组织发生炎症。由于智齿萌出空间不足,部分牙冠被牙龈覆盖,形成盲袋,食物残渣易堆积其中,细菌滋生繁殖,引发炎症。炎症初期,患者仅感牙龈肿胀不适,咀嚼、吞咽时疼痛加重,严重时可出现张口受限、发热等全身症状。
2. 根尖周炎:多因牙髓病发展而来,细菌感染牙髓后,炎症通过根尖孔扩散到根尖周组织。根尖周组织受到炎症刺激,会出现充血、水肿,导致牙后面的肉肿胀疼痛。患者一般能明确指出患牙,牙齿有伸长感,咬合时疼痛加剧。
3. 牙周炎:主要由牙菌斑中的细菌侵犯牙周组织引起。长期的牙菌斑、牙结石刺激,会导致牙龈发炎、出血,随着病情发展,牙周组织被破坏,形成牙周袋,袋内有脓性分泌物,可引起牙龈肿胀疼痛。同时,还可能伴有牙齿松动、移位等症状。
4. 牙龈炎:牙菌斑、牙结石、食物残渣等局部刺激因素,会导致牙龈组织发生炎症。炎症局限于牙龈边缘,表现为牙龈红肿、出血,刷牙或咬硬物时尤为明显。若不及时治疗,炎症可能会进一步发展。
5. 食物嵌塞:进食后,食物残渣嵌入牙缝中,若不及时清理,会对牙龈造成压迫和刺激,导致牙龈乳头炎,引起牙后面的肉肿疼。患者常感觉牙龈胀痛,有时可伴有牙龈出血。
对于这些情况的治疗,智齿冠周炎可先进行局部冲洗,使用过氧化氢溶液、生理盐水等反复冲洗盲袋,去除食物残渣和细菌,然后遵医嘱使用抗生素,如甲硝唑、阿莫西林、头孢克肟等控制炎症,待炎症消退后,根据智齿的情况决定是否拔除。根尖周炎一般需要进行根管治疗,清除根管内的感染物质,严密充填根管。牙周炎的治疗包括龈上洁治、龈下刮治等基础治疗,去除牙菌斑和牙结石,同时可配合使用抗生素,如罗红霉素、阿奇霉素等。牙龈炎主要通过洗牙去除牙菌斑和牙结石,保持口腔卫生,必要时可遵医嘱使用含漱液,如氯己定含漱液。食物嵌塞则需要使用牙线、牙签等工具及时清理牙缝,避免食物残渣残留。
牙后面的肉肿疼的原因多样,不同病因的治疗方法也有所不同。出现这种情况时,应及时就医,明确病因,并在医生的指导下进行治疗。同时,要注意保持口腔卫生,养成良好的刷牙习惯,定期进行口腔检查和洁牙。
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