脚扭伤肿了20天还未消肿是怎么回事？
脚扭伤肿了20天还肿，可能是损伤严重、过早活动、治疗不当、存在基础疾病、并发感染等因素导致的。
1. 损伤严重：如果脚扭伤时，韧带出现了撕裂甚至断裂，或者伴有骨折，这种损伤程度比较重，恢复时间会较长。韧带和骨骼的修复需要一定的时间，在未完全修复前，局部会持续存在炎症反应，导致肿胀难以消退。比如踝关节的严重扭伤，可能会造成外侧副韧带的断裂，影响了局部的血液循环和组织修复。
2. 过早活动：脚扭伤后，如果没有进行充分的休息，过早下地行走或进行剧烈运动，会使受伤部位不断受到牵拉和刺激，加重局部的损伤，导致肿胀持续不消退。受伤的组织在没有得到充分修复的情况下，反复受到外力作用，会使炎症渗出持续存在，不利于消肿。
3. 治疗不当：没有采取正确的治疗方法也会影响恢复。比如在扭伤早期没有进行冷敷，反而热敷，会加重局部的肿胀和疼痛。另外，如果没有进行适当的固定，受伤关节不稳定，也会影响恢复。还有，没有按照医嘱使用药物，如活血化瘀、消肿止痛的药物，也可能导致肿胀消退缓慢。常见的药物有云南白药胶囊、活血止痛胶囊、三七片等，这些药物能促进血液循环，帮助消肿，但需遵医嘱使用。
4. 存在基础疾病：本身患有一些基础疾病，如糖尿病、下肢静脉曲张等，会影响脚扭伤的恢复。糖尿病患者由于血糖较高，会影响伤口的愈合和组织的修复能力，容易导致肿胀持续时间延长。下肢静脉曲张患者，下肢静脉回流不畅，脚扭伤后局部血液和组织液的回流会受到进一步影响，从而使肿胀难以消退。
5. 并发感染：脚扭伤后，如果局部皮肤有破损，没有做好清洁和消毒工作，容易导致细菌感染。感染会引起局部炎症反应加重，出现红肿、疼痛加剧等症状，使肿胀长时间不消退。此时可能需要使用抗生素进行治疗，如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等，具体用药需遵医嘱。
脚扭伤肿了20天还肿的原因较为复杂，可能是多种因素共同作用的结果。如果出现这种情况，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。同时，要注意休息，避免过早活动，按照医生的建议进行治疗和康复。
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