哪些药物止咳效果较好较快?
止咳效果较好较快的药物有多种类型,包括右美沙芬、喷托维林、氨溴索、溴己新、氯化铵等。
1. 右美沙芬:属于中枢性镇咳药,通过抑制延髓咳嗽中枢而产生镇咳作用。其镇咳强度与可待因相似,但无成瘾性,治疗剂量不抑制呼吸,适用于各种原因引起的干咳,是临床常用的止咳药物之一。
2. 喷托维林:也是中枢性镇咳药,对咳嗽中枢有直接抑制作用,兼有轻度阿托品样作用和局部麻醉作用。能抑制支气管内感受器,减少咳嗽反射冲动传入,同时可使痉挛的支气管平滑肌松弛,降低气道阻力。适用于上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳等。
3. 氨溴索:为黏液溶解剂,能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。可用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病,如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗。
4. 溴己新:可直接作用于支气管腺体,促使黏液分泌细胞的溶酶体释出,使痰中的黏多糖纤维分化裂解;还可抑制黏液腺和杯状细胞中酸性糖蛋白的合成,使之分泌黏滞性较低的小分子糖蛋白,从而使痰液的黏稠度降低,易于咳出。适用于慢性支气管炎、哮喘等引起的黏痰不易咳出的患者。
5. 氯化铵:为刺激性祛痰药,口服后刺激胃黏膜的迷走神经末梢,引起轻度的恶心,反射性地引起气管、支气管腺体分泌增加,使痰液稀释,易于咳出。此外,氯化铵吸收后,部分经呼吸道排出,因盐类的渗透压作用而带出水分,使痰液进一步稀释。常用于急、慢性呼吸道炎症引起的痰多不易咳出的情况。
不同的止咳药物有不同的作用机制和适用情况,在选择止咳药物时,需要根据咳嗽的病因、症状以及患者的具体情况来综合考虑。例如,干咳无痰时可选择右美沙芬、喷托维林等镇咳药;咳嗽伴有较多痰液时,则应选用氨溴索、溴己新、氯化铵等祛痰药,以利于痰液排出。但无论使用哪种药物,都应该在医生的指导下进行,避免自行用药导致不良反应的发生。如果咳嗽症状持续不缓解或伴有发热、呼吸困难等其他严重症状,应及时到正规医院就诊,明确病因并进行针对性治疗。
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