乙肝疫苗接种为什么会失效?
近年来乙肝患者在我国出现的几率越来越大,对患者的身体造成了一定程度的伤害,很多人可能会有一些疑惑,自己以前有打过乙肝疫苗为什么还会患上乙肝呢?其实乙肝疫苗并不是可以百分之百阻隔乙肝的发生的,因为乙肝疫苗在某些特殊的状况下会失效,那么乙肝疫苗接种为什么会失效呢?
已感染乙肝,由于中国是乙肝大国,在一部分母亲是乙肝患者,有研究表明HBsAg、HBeAg均阳性母亲所生的新生儿接种乙肝疫苗后保护率为70%~80%,但仍有20%~30%免疫失败,这主要与小儿经母婴传播已感染乙肝有关。
儿童体质指数异常,体重过轻或者超重甚至肥胖均是导致儿童乙肝疫苗接种无(弱)应答的重要因素。有研究认为“体质指数”为免疫失败的影响因素之一。对早产儿乙肝疫苗接种后免疫效果的回顾性分析显示,体重和接种剂量是影响早产儿乙肝疫苗的免疫效果的主要因素。早产儿体重过轻影响免疫应答效果。另有研究表明肥胖也可影响接种效果,其他研究也证实,体重超重是儿童乙肝疫苗接种不应答的影响因素。
儿童免疫功能耐受,儿童接种已经疫苗后无或弱应答与免疫耐受有关,而乙肝病毒感染或携带者是免疫耐受的重要原因之一。如果家中有乙肝病毒携带者可能已导致了受试者感染,或者其他自然原因感染了乙肝病毒,这两者注射乙肝疫苗后均不会产生预期效果。大量研究提示,母亲为乙肝病毒感染者的新生儿抗-HBs阳转率明显偏低,原因可能是胎儿接触乙肝病毒抗原,致使T细胞产生不同程度的免疫耐受,并对抗-HBs阳转形成负免疫调节作用,导致新生儿出生后对乙肝疫苗低应答。而如果不发生耐受,母亲携带HBsA克则会增加自然感染的机会而引起免疫儿童的自然加强免疫。
反复呼吸道感染,小儿因机体免疫力低下,易发生各种感染,呼吸道感染为常见,呼吸道感染可使患儿机体免疫力进一步下降,有研究表明反复呼吸道感染继发免疫功能低下发生率达77.5%,乙肝疫苗免疫接种失败率达63.6%。
缺锌,锌是人体必需的微量元素之一,也维持机体正常免疫力的重要元素,儿童因胃肠道道功能尚未完善以及饮食中摄入不足等,易发生缺锌。有研究表明小儿锌缺乏继发免疫功能低下达95.7%,乙肝免疫失败率达64.7%,可通过补锌使小儿免疫功能恢复正常后,再次接种。
滥用激素,糖皮质激素对免疫反应的多个环节都有抑制作用,小剂量主要抑制细胞免疫,大剂量可抑制体液免疫,滥用激素势必引起免疫功能低下。有研究显示滥用激素免疫功能低下发生率达90.2%,乙肝疫苗免疫失败率为14.4%。
虽然我们绝大部分人在小时候都有接受过乙肝疫苗接种的经历,但是有一些人的身体状况比较特殊,往往会因为这些特殊状况而出现乙肝疫苗接种失效从而导致乙肝疫苗起不到任何作用,这种情况就很容易患上乙肝的疾病。
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