孕35天出血像月经来了是怎么回事？
孕35天出血像月经来了，可能是生理性原因，也可能是病理性原因，如着床出血、先兆流产、宫外孕、葡萄胎、宫颈病变等。
1. 着床出血：受精卵在子宫内膜着床时，可能会引起少量出血，一般持续1 - 2天，出血量较少，颜色较淡。这是一种生理现象，通常不需要特殊处理。
2. 先兆流产：孕早期由于胚胎发育不稳定、母体激素水平不足、过度劳累等因素，可能会导致先兆流产，出现阴道出血，类似月经量或少于月经量，可伴有轻微下腹痛、腰酸等症状。此时需要及时就医，进行超声检查和激素水平检测，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、固肾安胎丸等药物进行保胎治疗。
3. 宫外孕：受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，习称宫外孕。常见的着床部位是输卵管，随着胚胎的生长，可能会导致输卵管破裂出血，表现为阴道出血，量可多可少，常伴有一侧下腹部撕裂样疼痛。宫外孕是一种危险的情况，一旦确诊，需要根据具体情况采取药物治疗（如甲氨蝶呤）或手术治疗。
4. 葡萄胎：是一种良性妊娠滋养细胞疾病，主要表现为停经后阴道流血，多发生于停经后8 - 12周，出血量不定，时多时少，有时可排出水泡样组织。通过超声检查和血hCG测定可明确诊断，一旦确诊，需要及时清宫，并定期随访血hCG水平。
5. 宫颈病变：孕妇合并有宫颈息肉、宫颈炎、宫颈癌等宫颈病变时，也可能出现阴道出血。宫颈息肉引起的出血一般量不多，呈点滴状；宫颈炎可表现为白带带血或接触性出血；宫颈癌引起的出血则根据病情不同而有所差异。需要进行妇科检查、宫颈涂片、HPV检测等明确诊断，并根据具体情况进行相应的治疗。
孕35天出血像月经来了可能由多种原因引起，无论是哪种情况，都需要引起重视。孕妇应及时到正规医院妇产科就诊，进行详细的检查，明确病因，并在医生的指导下进行合理的治疗。同时，孕妇要注意休息，避免剧烈运动和性生活，保持心情舒畅。
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