为什么会瓣膜脱垂
很多人对瓣膜脱垂类疾病一头雾水,其实这类疾病都属于心脏内部组织变异引起的疾病。心脏内部有部分组织叫做瓣膜,在心脏工作期间可能会自动进入心脏另一区域。很多患有结缔组织疾病的患者都可能伴有瓣膜脱垂。很多患者平时感觉心脏不适然后到医院检查,却不知道自己为何会患有此病,那么瓣膜脱垂的诱因有哪些呢?
瓣膜脱垂(valvespmlapse)指瓣膜关闭时瓣对合线超过瓣环平面,多同时伴有瓣膜反流。生理状况下,两组房室瓣在舒张期开放。瓣叶贴近室壁,瓣尖间距离大于或等于瓣环直径,心房血液经房室瓣口流入心室。两组房室瓣在收缩期关闭,瓣缘对合严密,对合线不超过瓣环平面,防止心室内血液回流到心房。两组半月瓣在收缩期开放,瓣叶贴附于大动脉壁,心室内血液排人大动脉,在舒张期关闭,瓣缘对合严密,对合线不超过瓣环平面,防止大动脉内血液回流到心室。
瓣膜本身无具有收缩功能的肌肉组织,瓣叶的开放和关闭活动取决于瓣膜两端的压力和瓣膜本身的性质。如果瓣膜装置组织发生病理性改变,如瓣叶冗长、腱索牵拉不力、瓣环松弛等,均可导致瓣叶关闭时过度位移,越过瓣环平面。病因和发病机制瓣膜脱垂的病理机制:瓣膜本身病变,牵拉瓣膜的腱索和支撑瓣叶的瓣环和纤维结构发生病变均可导致瓣膜发生脱垂,有时是单一病因,有时是多因素所致。
二尖瓣脱垂:瓣叶和瓣下腱索黏液样变性,瓣叶增厚、宽大,腱索冗长。瓣叶关闭时,由于过长的腱索不能给予瓣叶足够的牵托,同时瓣叶肥大,多余的瓣叶部分向心房侧膨出。感染性心内膜炎,细菌感染破坏支撑瓣叶的瓣环和瓣叶周围的纤维结构。腱索断裂:腱索断裂,失去对瓣叶的牵拉。
马方综合征:主动脉环被动牵拉,瓣叶变性,失去对瓣叶的支撑。室间隔缺损:较大的干下室间隔缺损导致主功脉窦部失去纤维支撑。
由于瓣膜脱垂发病较慢,很多病人长时间内都无明显症状,在偶尔的体检时可能会被检查出。一般可能会伴有乏力、呼吸困难以及胸痛等症状。检查确诊以后必须赶紧治疗,防止演变为感染性心内膜炎,加速患者的康复。
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