阴道里出现白色分泌物是怎么回事？
阴道里有白色分泌物，可能是生理性白带、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、宫颈炎等因素导致。
1. 生理性白带：女性阴道内通常会有少量白色、透明或乳白色的分泌物，即白带。这是由阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液混合而成，其形成与雌激素作用有关。生理性白带量少、质地均匀、无异味，对阴道有润滑和保护作用。在月经周期的不同阶段，白带的量和性状会有所变化，如排卵期白带会增多、变得稀薄透明，像蛋清一样。
2. 霉菌性阴道炎：由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。白色分泌物通常呈豆腐渣样或凝乳状，量较多，同时可能伴有外阴瘙痒、灼痛，严重时会影响日常生活和睡眠。假丝酵母菌是一种条件致病菌，在全身及阴道局部细胞免疫能力下降时，假丝酵母菌大量繁殖生长侵袭组织，引起炎症反应。常见的诱因有长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等。
3. 细菌性阴道病：是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染。分泌物一般呈灰白色，均匀一致，稀薄，常黏附于阴道壁，但黏度很低，容易将分泌物从阴道壁拭去，带有鱼腥臭味。这是由于厌氧菌产生的胺类物质所致。正常情况下，阴道内以产生过氧化氢的乳杆菌占优势，当阴道内乳杆菌减少、加德纳菌及其他厌氧菌增加时，就会引发细菌性阴道病。
4. 滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫引起，是常见的性传播疾病。分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。滴虫能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原，阻碍乳酸生成，使阴道pH值升高，从而破坏阴道的自净作用。患者还可能出现外阴瘙痒、灼热、疼痛、性交痛等症状，若合并尿道感染，可出现尿频、尿急、尿痛，有时可见血尿。
5. 宫颈炎：多由病原体感染宫颈所致，也可由化学物质刺激、机械性刺激或损伤、阴道菌群紊乱等原因引起。白色分泌物可呈黏液脓性，量增多，有时还会出现经间期出血、性交后出血等症状。若炎症扩散到盆腔，还可能引起下腹部坠痛、腰骶部酸痛等不适。
阴道里出现白色分泌物的原因多样，生理性白带一般无需特殊处理，但如果分泌物的量、颜色、质地、气味等发生明显改变，或伴有外阴瘙痒、疼痛等不适症状，很可能是疾病导致，应及时到正规医院的妇科就诊，进行相关检查，如白带常规检查等，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。治疗药物方面，针对霉菌性阴道炎可使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片等；细菌性阴道病可选用甲硝唑栓、替硝唑栓、克林霉素磷酸酯阴道凝胶等；滴虫性阴道炎常用甲硝唑片、替硝唑片等口服治疗；宫颈炎可根据病原体选择阿奇霉素片、多西环素片、头孢克肟片等药物。需注意，使用任何药物都应遵医嘱。
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