常见助睡眠的药有哪些
助睡眠的药有苯二氮䓬类、非苯二氮䓬类、抗抑郁药、褪黑素受体激动剂、具有助眠作用的中成药等。
1. 苯二氮䓬类:这类药物作用于中枢神经系统的苯二氮䓬受体,加强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸与GABAA受体的结合,增强GABA能神经元所介导的突触抑制,使神经元的兴奋性降低。常见药物有地西泮、艾司唑仑、氯硝西泮等。它们可有效缩短入睡时间,减少睡眠中觉醒次数,增加总睡眠时间,还具有抗焦虑、抗惊厥等作用。不过,长期使用可能会产生依赖性、耐受性,停药后可能出现戒断症状,还可能有头晕、乏力等不良反应。
2. 非苯二氮䓬类:通过选择性地与中枢神经系统的ω-1受体结合,产生镇静、催眠作用。代表药物有佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦等。其特点是起效快,能快速诱导睡眠,对睡眠结构影响较小,成瘾性和戒断反应相对较轻,副作用也相对较少,次日残余效应低,较少引起头晕、乏力等不适。
3. 抗抑郁药:部分抗抑郁药也有改善睡眠的作用,尤其是对于伴有抑郁、焦虑情绪的失眠患者。比如米氮平,它可以增强中枢去甲肾上腺素能及5-羟色胺能神经传导,具有镇静作用,能改善睡眠质量,同时缓解抑郁症状。曲唑酮也常用于治疗失眠,它能拮抗5-羟色胺受体,同时具有抗组胺作用,可帮助入睡和延长睡眠时间。
4. 褪黑素受体激动剂:褪黑素是人体脑内松果体腺分泌的一种胺类激素,其分泌具有昼夜节律性,夜间分泌增加,可促进睡眠。褪黑素受体激动剂如雷美替胺,能模拟褪黑素的作用,调节睡眠-觉醒周期,适用于昼夜节律失调性睡眠障碍等。它不作用于苯二氮䓬受体,无成瘾性,副作用相对较少。
5. 具有助眠作用的中成药:许多中成药也有一定的助眠效果,且副作用相对较小。例如安神补脑液,由鹿茸、制何首乌、淫羊藿、干姜、甘草、大枣、维生素B1组成,具有生精补髓,益气养血,强脑安神的功效。柏子养心丸主要成分有柏子仁、党参、炙黄芪、川芎、当归等,可补气,养血,安神。枣仁安神胶囊由炒酸枣仁、丹参、醋五味子组成,能养血安神,用于心血不足所致的失眠、健忘、心烦、头晕等。
助睡眠的药物种类多样,每种药物都有其特点和适用人群。在选择使用助眠药物时,应根据自身的具体情况,如失眠的原因、症状严重程度等,在医生的指导下合理选用,严格遵医嘱用药,以确保用药安全有效。如果失眠问题持续不缓解或加重,建议及时到正规医院就诊,进一步评估和治疗。
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