发烧用冷毛巾还是热毛巾，看完这篇全明白

在日常生活中，发烧是一种常见的症状，它可能由多种原因引起，如感冒、感染、炎症等。当身边有人发烧时，很多人会想到用毛巾敷额头来帮助降温，这是一种简单且常用的物理降温方法。然而，究竟该用冷毛巾还是热毛巾，却让不少人感到困惑。接下来，我们将详细探讨这个问题。

要弄清楚用冷毛巾还是热毛巾，首先得了解发烧是怎么回事。人体的体温是由下丘脑体温调节中枢来控制的，它就像一个精准的“恒温器”，让人体体温保持在相对稳定的范围内，一般正常体温在36℃ - 37℃之间（腋窝测量）。当人体受到病原体（如病毒、细菌）侵袭，或者身体出现炎症反应时，体内会产生一些致热物质，这些物质会作用于下丘脑体温调节中枢，使体温调定点升高。此时，身体会通过一系列生理反应来升高体温，比如骨骼肌战栗产热、皮肤血管收缩减少散热等，从而导致发烧。

发烧并不是一件小事，如果体温过高且持续时间较长，会对身体造成多方面的危害。对于神经系统而言，高温可能会影响神经细胞的正常功能，导致患者出现头痛、头晕、烦躁不安、谵妄甚至惊厥等症状。尤其是儿童，由于其神经系统发育尚未完善，高热惊厥的发生风险相对较高。持续的高烧还会影响心脏功能，增加心脏的负担，因为体温每升高1℃，心率大约会增加10 - 15次/分钟。此外，发烧会使身体代谢加快，消耗大量的能量和营养物质，导致身体虚弱、乏力。同时，过高的体温也会影响消化酶的活性，使患者出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。

原理

冷毛巾敷主要是利用了热传递的原理。当冷毛巾敷在额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位时，由于冷毛巾的温度低于皮肤表面的温度，热量会从皮肤传递到冷毛巾上，从而带走身体的一部分热量，达到降低体温的目的。此外，冷刺激还可以使局部血管收缩，减少局部血流量，在一定程度上减轻充血和水肿，缓解头痛等不适症状。

适用情况

1. 高热患者：当体温超过38.5℃时，冷毛巾敷是一种有效的辅助降温方法。比如，对于流感患者，在高热期使用冷毛巾敷，可以帮助降低体温，减轻患者的不适。在临床上，经常会遇到一些因感染流感病毒而高烧不退的患者，医生除了给予药物治疗外，也会建议家属用冷毛巾给患者敷额头等部位，以促进体温下降。

2. 中暑患者：中暑是由于人体在高温环境下，体温调节功能失调，导致体内热量蓄积过多而引起的。此时患者体温往往会急剧升高，用冷毛巾敷可以迅速带走身体的热量，缓解中暑症状。例如，在炎热的夏天，户外工作者如果长时间暴露在高温环境中，容易发生中暑，及时用冷毛巾敷额头、颈部等部位，可以为后续的治疗争取时间。

3. 头部受伤伴有发烧：当头部受到外伤后，可能会出现局部炎症反应，导致发烧。同时，受伤部位可能会有充血、水肿等情况。使用冷毛巾敷可以降低局部温度，减轻充血和水肿，缓解疼痛。比如，在运动过程中头部不慎撞到硬物，随后出现发烧症状，此时用冷毛巾敷在受伤部位和额头，可以起到一定的治疗作用。

原理

热毛巾敷同样是基于热传递的原理，但它的作用机制与冷毛巾敷有所不同。热毛巾敷在皮肤上时，会使局部血管扩张，增加皮肤的血流量，促进血液循环。这样一来，身体内的热量可以通过皮肤表面更有效地散发出去，从而达到降温的目的。此外，热毛巾敷还可以缓解肌肉紧张，减轻身体的不适感。

适用情况

1. 低热患者：当体温在37.5℃ - 38.5℃之间时，热毛巾敷是比较合适的。因为低热时身体的散热机制还在正常发挥作用，使用热毛巾敷可以促进血液循环，帮助身体更好地散热。例如，普通感冒引起的低热，用热毛巾敷可以加速身体的新陈代谢，促进康复。

2. 风寒感冒初期：风寒感冒是因风吹受凉而引起的感冒，患者通常会有怕冷、轻度发热、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、舌苔薄白而润、脉浮紧等症状。在风寒感冒初期，用热毛巾敷可以帮助身体发汗，驱散风寒之邪。比如，患者在受寒后刚开始出现轻微发热、怕冷等症状时，用热毛巾敷额头、背部等部位，再喝上一碗温热的生姜红糖水，盖上被子微微发汗，往往可以使感冒症状得到缓解。

3. 皮肤血管收缩明显时：在发烧初期，身体为了升高体温，会使皮肤血管收缩，导致皮肤表面温度降低，患者会有手脚冰凉的感觉。此时用热毛巾敷可以使皮肤血管扩张，改善血液循环，缓解手脚冰凉的症状，同时也有助于散热。

冷毛巾的使用方法

1. 准备工作：选择干净、柔软的毛巾，将其浸泡在冷水中，水温一般在10℃ - 20℃为宜，也可以在水中加入少量冰块以降低水温。浸泡一段时间后，拧干毛巾，以不滴水为宜。

2. 敷的部位：主要选择额头、颈部两侧、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位。将冷毛巾敷在这些部位，可以更有效地带走身体的热量。例如，敷在额头可以缓解头痛症状，敷在腋窝和腹股沟可以通过大血管的血液循环快速散热。

3. 更换频率：一般每隔5 - 10分钟更换一次冷毛巾，以保持其降温效果。因为随着时间的推移，冷毛巾的温度会逐渐升高，其带走热量的能力也会下降。

4. 注意事项：在使用冷毛巾敷时，要注意观察患者的反应。如果患者出现寒战、皮肤苍白等不适症状，应立即停止使用。同时，不要将冷毛巾直接敷在患者的胸前区，以免引起心律失常等不良反应。

热毛巾的使用方法

1. 准备工作：同样选择干净、柔软的毛巾，将其浸泡在热水中，水温一般在40℃ - 50℃为宜。拧干毛巾后，以不烫手且能保持一定热度为宜。

2. 敷的部位：可以敷在额头、颈部、背部等部位。对于风寒感冒患者，还可以重点敷在背部的肺俞穴等穴位，以起到疏风散寒的作用。

3. 更换频率：每隔10 - 15分钟更换一次热毛巾，以维持其温度和效果。

4. 注意事项：使用热毛巾敷时，要注意防止烫伤。尤其是对于儿童、老年人以及感觉迟钝的患者，在敷之前一定要先在自己的手腕内侧试温，确保温度适宜后再敷在患者身上。

除了用冷毛巾和热毛巾敷外，还有一些其他的物理降温方法可以结合使用。

温水擦浴

温水擦浴是一种常用的物理降温方法。准备一盆32℃ - 34℃的温水，用毛巾浸湿后拧干，依次擦拭患者的颈部、上肢、胸部、背部、下肢等部位。擦拭过程中要注意动作轻柔，每个部位擦拭3 - 5分钟，以皮肤微微发红为宜。温水擦浴可以通过水分的蒸发带走身体的热量，同时还可以使皮肤血管扩张，促进血液循环，增强散热效果。这种方法适用于各种原因引起的发烧，尤其是儿童患者，因为其相对温和，刺激性较小。

酒精擦浴

酒精擦浴也是一种有效的降温方法。酒精具有挥发性，当酒精擦在皮肤上时，会迅速挥发，带走大量的热量。一般使用25% - 50%的酒精溶液，用毛巾浸湿后擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位。但需要注意的是，酒精擦浴有一定的刺激性，不适合儿童、皮肤破损者以及对酒精过敏者。在使用酒精擦浴时，要密切观察患者的反应，如果出现寒战、皮肤苍白、呼吸异常等情况，应立即停止。

使用退热贴

退热贴是一种新型的物理降温产品，它通常由凝胶层、背衬层和防粘层组成。凝胶层中含有水分、酒精等成分，通过水分的蒸发和酒精的挥发带走热量。退热贴使用方便，只需将其贴在额头、太阳穴等部位即可。它适用于各种年龄段的人群，尤其是儿童，很多家长在孩子发烧时会选择使用退热贴来帮助降温。

虽然用冷毛巾或热毛巾敷等物理降温方法可以在一定程度上缓解发烧症状，但当出现以下情况时，应及时就医。

1. 体温持续不退：如果经过物理降温处理后，体温仍然持续高于38.5℃，且持续时间超过24小时，或者体温有继续升高的趋势，应及时就医。这可能意味着身体存在较为严重的感染或其他疾病，需要进一步的检查和治疗。

2. 伴有严重症状：如果发烧伴有剧烈头痛、呕吐、呼吸困难、胸痛、腹痛、腹泻、皮疹等严重症状，应立即就医。这些症状可能提示存在脑膜炎、肺炎、心肌炎等严重疾病，需要及时诊断和治疗。例如，患者在发烧的同时出现剧烈头痛、喷射性呕吐，可能是脑膜炎的表现，需要尽快进行脑脊液检查等相关检查以明确诊断。

3. 儿童出现异常表现：对于儿童患者，如果出现精神萎靡、嗜睡、惊厥、拒绝进食等异常表现，应及时就医。儿童的病情变化较快，且表达能力有限，家长要密切观察孩子的症状，一旦发现异常应及时带孩子就医。

4. 老年人或免疫力低下者：老年人由于身体机能下降，免疫力相对较低，发烧可能会诱发或加重其他疾病。免疫力低下者，如患有糖尿病、艾滋病等疾病的患者，发烧后病情可能会比较复杂。因此，当老年人或免疫力低下者发烧时，即使症状较轻，也建议及时就医。

发烧时用冷毛巾还是热毛巾需要根据具体情况来决定。冷毛巾适用于高热、中暑、头部受伤伴有发烧等情况，而热毛巾适用于低热、风寒感冒初期、皮肤血管收缩明显时。在使用冷毛巾和热毛巾时，要掌握正确的方法和注意事项，同时可以结合其他物理降温方法。但物理降温只是一种辅助措施，当发烧症状严重或持续不缓解时，应及时就医，以便明确病因，进行针对性的治疗。希望通过本文的介绍，能让大家对发烧时如何选择用冷毛巾还是热毛巾有更清晰的认识，在面对发烧情况时能够做出正确的处理。