儿童干咳止咳最快的药，你了解多少？

在儿童的成长过程中，咳嗽是一种常见的症状，而干咳更是让家长们忧心不已。干咳不仅会影响孩子的睡眠和日常生活，还可能暗示着孩子身体存在某些健康问题。因此，及时有效地缓解儿童干咳症状至关重要，而选择合适的止咳药物是关键的一步。那么，有哪些药物可以快速止住儿童的干咳呢？接下来，我们将详细探讨这个问题。

在了解止咳药物之前，我们需要先知道儿童干咳是由哪些原因引起的。常见的原因主要有以下几种：

1. 呼吸道感染

- 病毒感染：如流感病毒、鼻病毒等引起的上呼吸道感染，常常会导致儿童干咳。病毒入侵呼吸道后，会破坏呼吸道黏膜，引起炎症反应，刺激咳嗽感受器，从而引发干咳。一般在感染初期，咳嗽可能为干咳，随着病情发展，可能会出现咳痰症状。

- 细菌感染：像肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染，也可能导致儿童呼吸道炎症，引发干咳。例如，支原体肺炎就以刺激性干咳为主要表现，可持续2 - 3周。

2. 过敏因素

- 儿童的呼吸道较为敏感，当接触到过敏原时，如花粉、尘螨、动物毛发等，免疫系统会产生过度反应，释放组胺等物质，导致呼吸道黏膜充血、水肿，引起干咳。这种干咳通常具有突然发作、反复出现的特点，脱离过敏原后症状可能会有所缓解。

- 过敏性咳嗽还可能与季节变化有关，比如春季花粉传播季节，很多儿童会出现干咳症状。

3. 环境因素

- 干燥的空气会使儿童呼吸道黏膜水分流失，变得干燥，容易引起干咳。尤其是在秋冬季节，室内暖气开放，空气湿度降低，这种情况更为常见。

- 空气污染也是导致儿童干咳的一个重要因素。空气中的烟雾、灰尘、化学气体等污染物，会刺激儿童的呼吸道，引发干咳。例如，长期处于二手烟环境中的儿童，干咳的发生率会明显增加。

4. 气道异物

- 儿童在玩耍或进食时，可能会不小心将异物吸入气道。异物刺激气道黏膜，会引起剧烈的干咳，同时可能伴有呼吸困难、喘息等症状。如果怀疑孩子气道有异物，应立即就医，以免发生危险。

针对不同原因引起的儿童干咳，有多种药物可供选择。以下是一些常见的止咳药物：

1. 中枢性镇咳药

- 右美沙芬

- 作用机制：右美沙芬是一种非成瘾性中枢性镇咳药，通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用。它的镇咳效果与可待因相似，但无镇痛和成瘾性，安全性较高。

- 适用情况：适用于各种原因引起的干咳，尤其是上呼吸道感染、支气管炎等引起的干咳。对于咳嗽症状较为严重，影响孩子睡眠和日常生活的情况，右美沙芬可以快速缓解咳嗽症状。

- 用法用量：不同年龄段的儿童用量有所不同。一般来说，2 - 5岁儿童一次服用5 - 15mg，一日3 - 4次；5 - 12岁儿童一次服用15 - 30mg，一日3 - 4次。具体用量应根据药品说明书或遵医嘱。

- 喷托维林

- 作用机制：喷托维林具有中枢及外周性镇咳作用，除了抑制延髓咳嗽中枢外，还能轻度抑制支气管内感受器，减弱咳嗽反射，并可使痉挛的支气管平滑肌松弛，减低气道阻力。

- 适用情况：适用于急性上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳等。对于小儿咳嗽伴有轻度气喘的情况也有一定的缓解作用。

- 用法用量：5岁以上儿童一次服用6.25 - 12.5mg，一日3 - 4次。

2. 外周性镇咳药

- 那可丁

- 作用机制：那可丁是一种阿片类生物碱，通过抑制肺牵张反射引起的咳嗽，解除支气管平滑肌痉挛，从而产生镇咳作用。它无成瘾性，对呼吸中枢无抑制作用。

- 适用情况：适用于刺激性干咳，如因吸入刺激性气体、过敏等原因引起的干咳。

- 用法用量：不同剂型的用量有所差异。一般儿童一次服用5 - 15mg，一日3 - 4次。

3. 中成药

- 川贝枇杷膏

- 成分及作用：主要由川贝母、枇杷叶、桔梗、薄荷脑等中药组成。川贝母具有清热润肺、化痰止咳的作用；枇杷叶能清肺止咳、降逆止呕；桔梗可宣肺利咽、祛痰排脓。诸药合用，具有清热宣肺、化痰止咳的功效。

- 适用情况：适用于风热犯肺、痰热内阻所致的咳嗽痰黄或咯痰不爽、咽喉肿痛、胸闷胀痛等症状，对于儿童因风热感冒引起的干咳也有一定的缓解作用。

- 用法用量：不同品牌的川贝枇杷膏用量可能不同，一般儿童一次服用10 - 15ml，一日3次。

- 急支糖浆

- 成分及作用：由鱼腥草、金荞麦、四季青、麻黄、紫菀、前胡、枳壳、甘草等药物组成。具有清热化痰、宣肺止咳的功效。其中，鱼腥草、金荞麦等有清热解毒的作用；麻黄能宣肺平喘；紫菀、前胡可化痰止咳。

- 适用情况：用于外感风热所致的咳嗽，症见发热、恶寒、胸膈满闷、咳嗽咽痛；急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作见上述证候者。对于儿童因外感风热引起的干咳伴有发热等症状较为适用。

- 用法用量：小儿用量应根据年龄适当调整，一般1 - 3岁儿童一次服用5 - 10ml，4 - 7岁儿童一次服用10 - 15ml，8 - 14岁儿童一次服用15 - 20ml，一日3 - 4次。

在为儿童选择干咳止咳药物时，需要综合考虑以下几个因素：

1. 病因

- 如果是呼吸道感染引起的干咳，应根据感染的病原体选择相应的药物。病毒感染一般不需要使用抗生素，可选用止咳药物缓解症状；细菌感染则可能需要使用抗生素进行治疗，同时配合止咳药物。例如，支原体肺炎引起的干咳，可选用大环内酯类抗生素如阿奇霉素，同时使用右美沙芬等止咳药。

- 对于过敏因素引起的干咳，应首先避免接触过敏原，同时可选用抗过敏药物如氯雷他定、西替利嗪等，配合止咳药物使用。

2. 年龄

- 不同年龄段的儿童对药物的耐受性和反应不同。新生儿和婴儿的肝肾功能尚未发育完全，用药需要特别谨慎，应选择安全性高、副作用小的药物，且用量要严格控制。例如，右美沙芬在2岁以下儿童使用时，需要在医生的指导下进行。

- 年长儿童的用药选择相对较多，但也应根据年龄和体重调整剂量。

3. 药物副作用

- 任何药物都可能有副作用，在选择止咳药物时，要了解药物的副作用，并权衡利弊。例如，中枢性镇咳药可能会引起嗜睡、头晕、口干等不良反应，在用药期间应注意观察孩子的反应。如果孩子出现严重的副作用，应立即停药并就医。

4. 药物剂型

- 儿童用药的剂型也很重要，应选择适合孩子服用的剂型。对于年龄较小的儿童，可选择糖浆剂、颗粒剂等，这些剂型口感较好，容易被孩子接受；对于年龄较大的儿童，也可选择片剂、胶囊等剂型。

1. 严格按照医嘱用药

- 家长应严格按照医生的建议给孩子用药，不要自行增减剂量或停药。因为药物的剂量是根据孩子的年龄、体重和病情等因素确定的，随意更改剂量可能会影响治疗效果，甚至导致不良反应的发生。

2. 注意药物相互作用

- 如果孩子同时使用其他药物，应告知医生，以免药物之间发生相互作用。例如，右美沙芬与单胺氧化酶抑制剂合用时，可能会导致严重的不良反应。

3. 观察病情变化

- 在用药期间，家长要密切观察孩子的病情变化，如咳嗽症状是否缓解、是否出现发热、呼吸困难等其他症状。如果咳嗽症状持续不缓解或加重，应及时就医，调整治疗方案。

4. 饮食调理

- 在孩子干咳期间，饮食也需要注意。应避免给孩子食用辛辣、油腻、刺激性食物，这些食物可能会刺激呼吸道，加重咳嗽症状。可以给孩子多吃一些清淡、易消化的食物，如米粥、面条等，同时多喝水，保持呼吸道湿润。

除了使用止咳药物外，还可以采取以下方法缓解儿童干咳：

1. 增加空气湿度

- 使用加湿器可以增加室内空气湿度，缓解呼吸道干燥，减轻干咳症状。一般室内空气湿度保持在40% - 60%为宜。

2. 多喝水

- 让孩子多喝水，有助于保持呼吸道黏膜湿润，稀释痰液，促进痰液排出。可以给孩子喝温开水、果汁等。

3. 蒸汽吸入

- 让孩子吸入蒸汽也可以缓解干咳症状。可以在浴室里放热水，让浴室充满蒸汽，然后让孩子在浴室里待10 - 15分钟。注意水温不要过高，以免烫伤孩子。

4. 拍背

- 轻轻拍打孩子的背部，可以促进痰液松动，有利于痰液排出。拍背时，应将孩子抱起，使其侧卧，用空心掌由下向上、由外向内轻轻拍打孩子的背部。

总之，儿童干咳是一个常见的问题，家长在选择止咳药物时要谨慎，根据孩子的具体情况选择合适的药物，并注意用药的方法和注意事项。同时，结合其他缓解干咳的方法，帮助孩子尽快恢复健康。如果孩子的干咳症状持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。