男性硬度不够，吃什么药治疗？一文为你讲清

在男性的健康问题中，阴茎勃起硬度不够是一个较为常见且让很多男性困扰的问题。它不仅会影响男性的性生活质量，还可能对男性的心理造成负面影响，甚至影响夫妻关系和家庭和谐。那么，当男性出现硬度不够的情况时，应该吃什么药来治疗呢？在探讨具体药物之前，我们先来了解一下导致男性硬度不够的原因。

心理因素

心理压力是导致男性硬度不够的常见原因之一。现代社会生活节奏快，男性面临着工作、家庭等多方面的压力，长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，会影响神经系统的调节功能，从而导致阴茎勃起功能障碍。例如，工作上的业绩压力、经济负担、家庭矛盾等都可能成为心理压力的来源。另外，性生活时的紧张情绪、对性能力的过度担忧等也会影响勃起硬度。比如，一些男性在初次性生活时由于紧张，可能会出现勃起不坚的情况，如果这种情况没有得到正确的处理，可能会形成心理阴影，导致后续性生活中频繁出现硬度不够的问题。

生理因素

- 血管性因素：阴茎勃起需要充足的血液供应，如果阴茎海绵体的血管出现病变，如动脉粥样硬化、血管狭窄等，会导致血液流入减少，从而影响勃起硬度。高血压、高血脂、糖尿病等疾病会损伤血管内皮细胞，加速血管病变的发生。例如，糖尿病患者由于长期高血糖状态，会导致血管壁增厚、弹性降低，影响阴茎海绵体的血液灌注，进而出现勃起功能障碍。

- 神经性因素：神经系统在阴茎勃起过程中起着重要的调节作用。如果神经系统受到损伤，如脑部或脊髓损伤、糖尿病神经病变等，会影响神经信号的传导，导致勃起功能异常。例如，脊髓损伤患者可能会因为神经传导通路的中断，而出现勃起功能障碍。

- 内分泌因素：雄激素是维持男性性功能的重要激素，如果雄激素水平降低，会影响阴茎的勃起功能。随着年龄的增长，男性体内的雄激素水平会逐渐下降，这也是老年男性更容易出现勃起功能障碍的原因之一。此外，一些内分泌疾病，如垂体瘤、甲状腺功能异常等，也会影响雄激素的分泌，导致勃起硬度不够。

- 药物因素：某些药物的副作用可能会影响勃起功能。常见的如抗高血压药、抗抑郁药、抗精神病药等。例如，一些降压药如利尿剂、β - 受体阻滞剂等，可能会通过影响血管的收缩和舒张功能，或者影响神经递质的释放，导致勃起硬度下降。

- 不良生活习惯：长期吸烟、酗酒、过度手淫、缺乏运动、熬夜等不良生活习惯也会对勃起功能产生负面影响。吸烟会导致血管收缩，减少阴茎海绵体的血液供应；酗酒会损伤肝脏和神经系统，影响雄激素的代谢和神经传导；过度手淫会使性器官长期处于充血状态，导致性功能紊乱。

西药

- 磷酸二酯酶 5 抑制剂（PDE5i）

- 作用机制：PDE5i 是目前治疗男性勃起功能障碍最常用的药物之一。阴茎勃起的生理过程涉及到海绵体平滑肌的松弛和血液的流入，而 PDE5 酶会降解一种名为环磷酸鸟苷（cGMP）的物质，cGMP 可以使海绵体平滑肌松弛，促进血液流入。PDE5i 能够抑制 PDE5 酶的活性，从而增加 cGMP 的浓度，使海绵体平滑肌松弛，血液流入增加，达到改善勃起硬度的目的。

- 常见药物：

- 西地那非：也就是我们常说的“伟哥”，它是最早上市的 PDE5i 药物。一般在性生活前 30 分钟至 1 小时服用，药效可持续 4 - 5 小时。其有效率较高，能够显著改善勃起硬度和勃起功能。但需要注意的是，西地那非可能会引起一些不良反应，如头痛、面部潮红、消化不良等，且不能与硝酸酯类药物合用，否则会导致严重的低血压。

- 他达拉非：与西地那非相比，他达拉非的药效持续时间更长，可达 36 小时，因此也被称为“周末丸”。它可以在性生活前 30 分钟服用，不受进食的影响。他达拉非的不良反应相对较轻，对心血管系统的影响较小，适合大多数患者使用。

- 伐地那非：伐地那非的起效时间较快，一般在性生活前 25 - 60 分钟服用。它的疗效与西地那非相似，但对一些轻度至中度勃起功能障碍患者可能更为有效。伐地那非也可能会引起头痛、头晕、鼻塞等不良反应。

- 雄激素类药物

- 适用人群：对于因雄激素水平低下导致的勃起功能障碍患者，补充雄激素可以有效改善勃起硬度。这类药物主要适用于年龄较大、雄激素水平明显降低，或者患有内分泌疾病导致雄激素缺乏的患者。

- 常见药物：

- 十一酸睾酮胶丸：这是一种口服的雄激素药物，它可以补充体内的雄激素水平，提高性欲和勃起功能。一般需要连续服用一段时间才能看到明显的效果。在服用过程中，需要定期监测雄激素水平和肝功能，因为长期大量使用雄激素可能会对肝脏造成损害。

- 睾酮贴剂：睾酮贴剂是一种外用药物，通过皮肤吸收来补充雄激素。它的优点是使用方便，且能够持续稳定地释放睾酮。但部分患者可能会出现皮肤过敏等不良反应。

中药

- 中药在治疗勃起功能障碍方面具有独特的优势，它注重整体调理，从根本上改善患者的体质和性功能。

- 常见方剂

- 金匮肾气丸：主要由地黄、山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子等药物组成。具有温补肾阳的作用，适用于肾阳不足导致的勃起功能障碍。肾阳不足的患者常伴有腰膝酸软、畏寒怕冷、夜尿频多等症状。金匮肾气丸可以通过调节人体的阴阳平衡，改善肾脏功能，从而提高勃起硬度。

- 五子衍宗丸：由枸杞子、菟丝子、覆盆子、五味子、车前子等药物组成。具有补肾益精的功效，对于肾精亏虚引起的勃起功能障碍有较好的疗效。肾精亏虚的患者可能会出现头晕耳鸣、遗精早泄、性功能减退等症状。五子衍宗丸可以促进精子的生成和发育，提高生殖功能，同时也有助于改善勃起硬度。

- 复方玄驹胶囊：主要成分有黑蚂蚁、淫羊藿、枸杞子、蛇床子等。具有温肾、壮阳、益精的作用，能够改善肾阳虚型勃起功能障碍患者的症状。研究表明，复方玄驹胶囊可以提高患者的血清睾酮水平，增强阴茎海绵体的血液灌注，从而改善勃起硬度。

- 中药的特点：中药治疗勃起功能障碍通常需要较长的疗程，一般需要连续服用 1 - 3 个月甚至更长时间才能看到明显的效果。而且中药的疗效相对较为温和，副作用较小，但需要在医生的指导下根据患者的具体体质和病情进行辨证论治，选择合适的方剂和药物。

遵医嘱用药

无论是西药还是中药，都应该在医生的指导下使用。医生会根据患者的具体情况，如年龄、病情严重程度、基础疾病等，选择合适的药物和剂量。自行用药可能会导致不良反应的发生，或者延误病情。例如，PDE5i 类药物不能与硝酸酯类药物合用，如果患者不了解这一点，自行服用可能会导致严重的低血压，危及生命。

注意药物的不良反应

不同的药物可能会有不同的不良反应。在使用药物过程中，患者应该密切关注自己的身体反应。如果出现头痛、头晕、恶心、呕吐、皮疹等不良反应，应及时告知医生，医生会根据情况调整药物剂量或更换药物。例如，使用西地那非后如果出现严重的头痛或视力模糊等症状，应立即停药并就医。

联合治疗

对于一些病情较为复杂的患者，单一药物治疗可能效果不佳，此时医生可能会考虑联合使用不同的药物进行治疗。例如，对于同时存在心理因素和生理因素导致的勃起功能障碍患者，可以联合使用 PDE5i 类药物和抗抑郁药物进行治疗。但联合用药时需要注意药物之间的相互作用，避免不良反应的发生。

生活方式的调整

药物治疗只是治疗男性硬度不够的一个方面，患者还应该注意调整生活方式。保持健康的饮食习惯，多吃蔬菜水果、全谷类食物、鱼类等富含营养的食物，减少高脂肪、高糖、高盐食物的摄入；适量运动，每周至少进行 150 分钟的中等强度有氧运动，如快走、跑步、游泳等；戒烟限酒，避免熬夜，保证充足的睡眠；学会缓解压力，保持良好的心态。这些生活方式的调整有助于提高药物治疗的效果，促进勃起功能的恢复。

心理治疗

对于由心理因素导致的勃起功能障碍，心理治疗是非常重要的。心理治疗可以帮助患者缓解紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，消除心理障碍。常见的心理治疗方法包括心理咨询、性心理教育、认知行为疗法等。通过与专业的心理咨询师或性治疗师沟通，患者可以了解正确的性知识，改变对性的错误认知，提高性自信，从而改善勃起功能。

物理治疗

物理治疗方法如真空勃起装置、低能量体外冲击波治疗等也可以用于治疗勃起功能障碍。真空勃起装置是一种通过负压吸引的原理，使阴茎海绵体充血，从而达到勃起的目的。它适用于各种原因导致的勃起功能障碍，尤其是轻度至中度患者。低能量体外冲击波治疗可以促进阴茎海绵体的血管生成和修复，改善血液供应，提高勃起硬度。

手术治疗

对于一些严重的血管性或神经性勃起功能障碍患者，药物治疗和物理治疗效果不佳时，可能需要考虑手术治疗。常见的手术方法包括阴茎血管手术、阴茎假体植入术等。阴茎血管手术主要是通过修复或重建阴茎海绵体的血管，改善血液供应；阴茎假体植入术是将人工假体植入阴茎海绵体内，使阴茎能够勃起。但手术治疗具有一定的风险和并发症，需要患者在充分了解的基础上慎重选择。

男性硬度不够是一个复杂的问题，其病因涉及心理、生理等多个方面。治疗男性硬度不够的药物有西药和中药之分，西药中的 PDE5i 和雄激素类药物，以及中药中的一些方剂都可以在一定程度上改善勃起硬度。但在使用药物治疗时，患者应该遵医嘱用药，注意药物的不良反应，同时结合生活方式的调整。此外，心理治疗、物理治疗和手术治疗等方法也可以根据患者的具体情况选择使用。如果男性出现硬度不够的情况，应及时就医，明确病因，采取科学合理的治疗方法，以提高生活质量，恢复自信。