喉咙发痒需警惕：四种疾病不容忽视

在日常生活中，喉咙发痒是一种较为常见的症状，很多人可能对此并不在意，认为只是小问题，过几天就会自行缓解。然而，喉咙发痒背后可能隐藏着多种疾病，有些甚至可能会对身体健康造成严重威胁。因此，当出现喉咙发痒的症状时，我们应该提高警惕，及时了解可能存在的病因。以下为大家详细介绍需要警惕的四种疾病。

（一）疾病概述

慢性咽炎是一种常见的咽部疾病，主要是指咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。它病程较长，症状顽固，较难彻底治愈。据统计，在耳鼻喉科门诊中，慢性咽炎患者占比较高，尤其在教师、销售人员等用嗓较多的职业人群中更为常见。

（二）症状表现

喉咙发痒是慢性咽炎的典型症状之一，患者常常会感到咽部有异物感、灼热感、干燥感，好像有东西卡在喉咙里，咳不出来又咽不下去。此外，还可能伴有刺激性咳嗽，晨起时可能会咳出少量黏稠分泌物，严重时甚至会出现恶心、呕吐等症状。这些症状在过度用嗓、食用辛辣食物、吸入刺激性气体后会加重。

（三）发病原因

1. 局部因素：急性咽炎反复发作可转为慢性；患有各种鼻病，长期张口呼吸及鼻涕后流，刺激咽部；慢性扁桃体炎、龋齿等邻近器官的炎症蔓延至咽部也可引发慢性咽炎。

2. 职业因素：长期大量用嗓的职业，如教师、歌手等，由于咽部长期受到过度刺激，容易引发慢性咽炎。

3. 环境因素：长期生活在空气污染严重的环境中，如工业污染区、粉尘较多的场所等，或者长期接触化学气体、烟雾等，都可能对咽部黏膜造成损伤，从而引发慢性咽炎。

4. 全身因素：贫血、消化不良、胃食管反流、心脏病、慢性支气管炎等全身性疾病，也可能导致咽部长期淤血，引发慢性咽炎。

（四）诊断方法

医生一般会通过详细询问患者的病史、症状，进行口咽部检查、间接喉镜检查等，观察咽部黏膜的颜色、形态，有无充血、肿胀、淋巴滤泡增生等情况，以明确诊断。必要时，还可能会进行血常规、喉镜等检查，以排除其他疾病的可能。

（五）治疗措施

1. 一般治疗：患者应注意休息，多喝水，保持室内空气湿润，避免过度用嗓，戒烟戒酒，少吃辛辣、刺激性食物。

2. 药物治疗：常用的药物包括含漱液、含片、中成药等。含漱液如复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等，可以清洁口腔、杀菌消炎；含片如西瓜霜含片、草珊瑚含片等，能缓解咽部不适症状；中成药如咽炎片、清喉利咽颗粒等，具有清热解毒、利咽消肿的作用。

3. 物理治疗：对于淋巴滤泡增生明显的患者，可采用激光、微波、冷冻等物理治疗方法，消除增生的淋巴滤泡。

（一）疾病概述

过敏性咽炎是一种由过敏原引起的咽部过敏反应，属于变态反应性疾病。近年来，随着环境污染的加重和人们生活方式的改变，过敏性咽炎的发病率呈逐年上升趋势。

（二）症状表现

喉咙发痒是过敏性咽炎最突出的症状，患者会出现阵发性的剧烈瘙痒，忍不住频繁咳嗽，咳嗽多为干咳，无痰或仅有少量白色泡沫样痰。此外，还可能伴有咽部异物感、灼热感、刺激性喷嚏、流鼻涕等症状，部分患者可能同时伴有眼部瘙痒、流泪等过敏性结膜炎的表现。这些症状通常在接触过敏原后数分钟至数小时内发作，脱离过敏原后症状可能会逐渐缓解。

（三）发病原因

1. 过敏原接触：常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发、霉菌孢子、海鲜、牛奶、鸡蛋等。当患者接触到这些过敏原后，免疫系统会将其识别为外来的有害物质，并产生相应的抗体，引发过敏反应。

2. 遗传因素：如果家族中有过敏性疾病史，如过敏性鼻炎、哮喘等，那么患者患过敏性咽炎的风险会相对较高。

3. 环境因素：空气污染、气候变化、烟雾、化学物质等环境因素，可能会刺激咽部黏膜，降低其抵抗力，从而增加过敏的发生几率。

（四）诊断方法

医生会详细询问患者的过敏史、症状发作的特点和规律，进行口咽部检查，观察咽部黏膜有无苍白、水肿等表现。同时，可能会进行过敏原检测，如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等，以明确过敏原。此外，还可能会进行血常规检查，查看嗜酸性粒细胞是否升高，辅助诊断。

（五）治疗措施

1. 避免接触过敏原：这是预防和治疗过敏性咽炎的关键。患者应尽量了解自己的过敏原，并采取相应的措施避免接触。如对花粉过敏的患者，在花粉传播季节应尽量减少外出，佩戴口罩、眼镜等；对尘螨过敏的患者，应保持室内清洁，定期更换床单、被套，使用空气净化器等。

2. 药物治疗：常用的药物包括抗组胺药、糖皮质激素、肥大细胞稳定剂等。抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等，能有效缓解喉咙发痒、咳嗽等症状；糖皮质激素如布地奈德混悬液雾化吸入，可减轻咽部黏膜的炎症反应；肥大细胞稳定剂如色甘酸钠等，能稳定肥大细胞膜，减少过敏介质的释放。

3. 脱敏治疗：对于明确过敏原且无法避免接触的患者，可考虑进行脱敏治疗。脱敏治疗是通过逐渐增加患者对过敏原的接触剂量，使机体对过敏原产生耐受性，从而减轻过敏症状。

（一）疾病概述

反流性咽喉炎是由于胃内容物反流至咽喉部，刺激损伤咽喉部黏膜，引起的一系列炎症反应。近年来，随着人们生活方式和饮食习惯的改变，反流性咽喉炎的发病率也在不断上升。

（二）症状表现

喉咙发痒是反流性咽喉炎的常见症状之一，患者还可能伴有咽部异物感、灼热感、疼痛、声音嘶哑、咳嗽等症状。咳嗽多为刺激性干咳，常在进食后、平卧时加重，部分患者可能会出现反酸、烧心、胃胀、胃痛等消化系统症状，但也有部分患者仅表现为咽喉部症状，而无明显的消化系统症状。

（三）发病原因

1. 食管下括约肌功能障碍：食管下括约肌是位于食管和胃交界处的一组肌肉，正常情况下，它可以防止胃内容物反流至食管。当食管下括约肌功能减弱或松弛时，胃内容物就容易反流至咽喉部。

2. 胃酸分泌过多：长期饮食不规律、精神压力过大、幽门螺杆菌感染等因素，可能导致胃酸分泌过多，增加了反流的可能性。

3. 食管清除能力下降：食管的正常蠕动可以将反流的胃内容物重新推送回胃内。当食管蠕动功能减弱时，食管清除反流物的能力下降，胃内容物在食管内停留时间延长，更容易反流至咽喉部。

（四）诊断方法

医生会通过询问患者的症状、病史，进行喉镜检查、食管pH监测、胃镜检查等，观察咽喉部黏膜的损伤情况，检测食管内的酸碱度，了解食管和胃的结构和功能，以明确诊断。

（五）治疗措施

1. 生活方式调整：患者应注意饮食规律，少食多餐，避免暴饮暴食，少吃辛辣、油腻、酸性食物，避免睡前3小时进食，睡觉时可将床头抬高15 - 20厘米，以减少反流的发生。

2. 药物治疗：常用的药物包括质子泵抑制剂、H₂受体拮抗剂、促胃肠动力药等。质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等，能抑制胃酸分泌，减轻胃酸对咽喉部黏膜的刺激；H₂受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等，也有一定的抑制胃酸分泌作用；促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利等，可促进胃肠蠕动，减少胃内容物反流。

3. 手术治疗：对于药物治疗效果不佳或病情严重的患者，可考虑进行手术治疗，如胃底折叠术等，以增强食管下括约肌的功能，防止胃内容物反流。

（一）疾病概述

感冒是一种常见的上呼吸道感染性疾病，主要由病毒感染引起，如鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等。在感冒初期，喉咙发痒是比较常见的症状之一。

（二）症状表现

除了喉咙发痒外，患者还可能出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛、咳嗽等症状，部分患者可能会伴有发热、头痛、全身酸痛、乏力等全身症状。一般来说，感冒初期症状相对较轻，随着病情的发展，症状可能会逐渐加重。

（三）发病原因

1. 病毒感染：当人体抵抗力下降时，如过度劳累、着凉、淋雨等，病毒容易侵入人体，引发感冒。

2. 传播途径：感冒主要通过飞沫传播，也可通过接触被病毒污染的物品间接传播。

（四）诊断方法

医生通常会根据患者的症状、体征，结合血常规等检查结果进行诊断。一般来说，感冒患者的血常规检查可见白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高。

（五）治疗措施

1. 一般治疗：患者应注意休息，多喝水，保持室内空气流通，饮食宜清淡、易消化。

2. 药物治疗：对于症状较轻的患者，一般不需要特殊治疗，可通过多喝水、多休息等方式缓解症状。症状较重的患者可使用抗感冒药，如复方氨酚烷胺胶囊、感冒清热颗粒等，以缓解发热、头痛、鼻塞、流涕等症状。如果合并细菌感染，可根据病情使用抗生素治疗。

总之，喉咙发痒虽然是一个看似不起眼的症状，但可能是多种疾病的信号。当出现喉咙发痒的症状且持续不缓解或伴有其他不适症状时，应及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，我们在日常生活中也应注意保持良好的生活习惯，加强锻炼，提高身体抵抗力，预防疾病的发生。