腹泻吃什么药见效最快？这些药物攻略请收好

腹泻，是一种常见的消化系统症状，俗称“拉肚子”，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200g，或含未消化食物或脓血、黏液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。当腹泻来袭，很多人都希望能找到见效最快的药物来缓解症状。下面我们就来详细探讨一下腹泻时可以选择的药物。

在了解治疗腹泻的药物之前，我们需要先了解腹泻的常见原因，因为不同原因引起的腹泻，治疗方法和用药也有所不同。

1. 感染因素

- 细菌感染：食用了被大肠杆菌、沙门菌、志贺菌等细菌污染的食品，或饮用了被细菌污染的饮料后就可能发生肠炎或菌痢，出现不同程度的腹痛、腹泻、呕吐、里急后重、发热等症状。

- 病毒感染：人体通过食物或其他途径感染多种病毒后易引起病毒性腹泻，如轮状病毒、诺如病毒等。轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一，而诺如病毒则在成人和儿童中都可能引发感染，常导致集体性的腹泻爆发。

- 寄生虫感染：感染肠道寄生虫如阿米巴原虫、贾第虫等也会引起腹泻。这种情况在卫生条件较差的地区相对较为常见。

2. 饮食因素

- 食物中毒：进食了被细菌及其毒素污染的食物，或摄食未煮熟的扁豆等引起的急性中毒性疾病。变质食品、污染水源是主要传染源，不洁手、餐具和带菌苍蝇是主要传播途径。

- 饮食过敏：有些人对某些食物过敏，如牛奶、海鲜等，食用后可能会出现腹泻、腹痛、皮疹等过敏反应。

- 饮食不规律：暴饮暴食、过多食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，或者突然改变饮食习惯，都可能导致胃肠道功能紊乱，引起腹泻。

3. 药物因素

- 抗生素：长期或大量使用抗生素会破坏肠道内的正常菌群平衡，导致肠道菌群失调，从而引起腹泻。

- 泻药：服用泻药剂量过大或时间过长，可能会导致腹泻症状加重。

- 其他药物：某些药物如降压药、抗心律失常药等也可能有腹泻的副作用。

4. 其他因素

- 肠道疾病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征等肠道疾病，都可能导致慢性腹泻。

- 全身性疾病：糖尿病、甲状腺功能亢进等全身性疾病也可能影响胃肠道的正常功能，引起腹泻。

- 精神因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪可能会影响胃肠道的蠕动和分泌功能，导致腹泻。

1. 止泻药

- 蒙脱石散

- 作用机制：蒙脱石散是一种天然的矿物质颗粒，具有层纹状结构和非均匀性电荷分布。它可以吸附肠道内的病毒、细菌及其产生的毒素，使其失去致病作用，同时还能覆盖在肠道黏膜表面，起到保护和修复肠道黏膜的作用。

- 适用情况：适用于各种原因引起的腹泻，尤其是儿童和孕妇等特殊人群。对于感染性腹泻，它可以减轻腹泻症状，减少毒素的吸收；对于非感染性腹泻，如消化不良、肠道功能紊乱等引起的腹泻，也有很好的止泻效果。

- 用法用量：成人每次1袋（3克），一日3次。儿童1岁以下每日1袋，分3次服；1 - 2岁每日1 - 2袋，分3次服；2岁以上每日2 - 3袋，分3次服。服用时将本品倒入半杯温开水（约50毫升）中混匀快速服完。治疗急性腹泻时首次剂量应加倍。

- 药用炭

- 作用机制：药用炭具有丰富的孔隙结构，能吸附肠道内的气体、毒物等，减少它们对肠道的刺激，从而达到止泻的目的。

- 适用情况：可用于食物及生物碱等中毒引起的腹泻，也可用于胃肠胀气。但需要注意的是，药用炭可能会吸附其他药物，影响其疗效，因此不宜与其他药物同时服用。

- 用法用量：成人一次3 - 10片，一日3次。

- 复方地芬诺酯

- 作用机制：复方地芬诺酯是一种人工合成的具有止泻作用的阿片生物碱，能直接作用于肠平滑肌，通过抑制肠黏膜感受器，消除局部黏膜的蠕动反射而减弱肠蠕动，同时可增加肠的节段性收缩，使肠内容物通过迟缓，利于肠液的再吸收，显示较强的止泻作用。

- 适用情况：适用于急、慢性功能性腹泻及慢性肠炎等。但由于其含有阿托品，青光眼患者禁用，且长期服用可能会产生依赖性。

- 用法用量：成人每次1 - 2片，每日2 - 3次，首剂加倍，饭后服。至腹泻控制时，应即减少剂量。

- 洛哌丁胺

- 作用机制：洛哌丁胺作用于肠壁的阿片受体，阻止乙酰胆碱和前列腺素的释放，从而抑制肠蠕动，延长肠内容物的滞留时间。它还可增加肛门括约肌的张力，抑制大便失禁和便急。

- 适用情况：用于控制急、慢性腹泻的症状。对于回肠造瘘术患者，可减少排便量和次数，增加大便稠硬度。但需要注意的是，感染性腹泻患者在使用时应同时使用有效的抗菌药物。

- 用法用量：急性腹泻：起始剂量成人2粒，5岁以上儿童1粒，以后每次不成形便后1粒。慢性腹泻：起始剂量成人2粒，5岁以上儿童1粒，以后可调节每日剂量以维持每日1 - 2次正常大便。一般维持剂量每日1 - 6粒。

2. 抗感染药

- 抗生素

- 诺氟沙星

- 作用机制：诺氟沙星属于喹诺酮类抗生素，通过抑制细菌DNA旋转酶（细菌拓扑异构酶Ⅱ）的活性，阻碍细菌DNA复制，从而达到杀菌的目的。

- 适用情况：适用于敏感菌所致的肠道感染，如大肠杆菌、志贺菌属等引起的肠炎、菌痢等。但18岁以下未成年人禁用，孕妇及哺乳期妇女也不宜使用。

- 用法用量：成人一次0.3 - 0.4g，一日2次，疗程5 - 7日。

- 左氧氟沙星

- 作用机制：左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体，其抗菌作用为氧氟沙星的2倍，主要作用机制是抑制细菌DNA旋转酶（细菌拓扑异构酶Ⅱ）的活性，阻碍细菌DNA复制。

- 适用情况：用于治疗敏感菌引起的胃肠道感染等。同样，18岁以下未成年人禁用，孕妇及哺乳期妇女不宜使用。

- 用法用量：成人常用量为一日0.3 - 0.4g，分2 - 3次服用。如感染较重或感染病原体敏感性较差者，如铜绿假单胞菌等假单胞菌属细菌感染的治疗剂量也可增至一日0.6g，分3次服。

- 黄连素

- 作用机制：黄连素是从黄连、黄柏等植物中提取的一种生物碱，具有显著的抗菌作用，对痢疾杆菌、大肠杆菌等引起的肠道感染有较好的疗效。此外，它还具有一定的抗炎、止泻作用。

- 适用情况：适用于肠道感染，如腹泻、痢疾等。黄连素副作用较小，安全性较高，可用于儿童和成人。

- 用法用量：成人一次0.1 - 0.3g，一日3次。儿童用量酌减。

- 抗病毒药

- 利巴韦林

- 作用机制：利巴韦林是一种广谱抗病毒药，它可以抑制病毒核酸的合成，从而起到抗病毒的作用。

- 适用情况：对于某些病毒感染引起的腹泻，如轮状病毒腹泻，在早期使用利巴韦林可能有一定的治疗作用。但需要注意的是，利巴韦林有一定的副作用，使用时需要谨慎。

- 用法用量：成人一次0.15g，一日3次，疗程7日。儿童按体重一日10 - 15mg/kg，分3 - 4次服用。

3. 微生态制剂

- 双歧杆菌四联活菌片

- 作用机制：双歧杆菌四联活菌片主要由婴儿双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌、蜡样芽孢杆菌等肠道有益菌组成。它可以补充肠道内的正常菌群，调节肠道菌群平衡，抑制有害菌的生长繁殖，增强肠道免疫力，从而改善肠道功能，缓解腹泻症状。

- 适用情况：适用于肠道菌群失调引起的腹泻、便秘、消化不良等。对于长期使用抗生素、放疗、化疗等导致的肠道菌群紊乱有很好的调节作用。

- 用法用量：成人一次3片，一日3次。儿童6个月内婴儿一次1片，一日2 - 3次；6个月至1岁幼儿一次1片，一日3次；1 - 6岁儿童一次2片，一日3次；6 - 12岁儿童一次3片，一日3次。婴幼儿可将片剂溶于50℃以下温水或牛奶中服用。

- 地衣芽孢杆菌活菌胶囊

- 作用机制：地衣芽孢杆菌活菌胶囊以活菌形式进入肠道后，对葡萄球菌、酵母样菌等致病菌有拮抗作用，而对双歧杆菌、乳酸杆菌、拟杆菌、消化链球菌等有益菌有促进生长作用，从而可调整菌群失调达到治疗目的。

- 适用情况：用于细菌或真菌引起的急、慢性肠炎、腹泻。也可用于其他原因引起的胃肠道菌群失调的防治。

- 用法用量：成人，一次2粒；儿童，一次1粒；一日3次；首次加倍。对吞咽困难者，服用时可打开胶囊，将药粉加入少量温开水或奶液混合后服用。

4. 补充电解质和水分的药物

- 口服补液盐

- 作用机制：腹泻会导致人体大量丢失水分和电解质，如钠、钾、氯等。口服补液盐含有适量的葡萄糖、氯化钠、氯化钾等成分，可以补充人体丢失的水分和电解质，维持水、电解质和酸碱平衡。

- 适用情况：适用于各种原因引起的轻、中度脱水，尤其是腹泻引起的脱水。对于重度脱水患者，应首先进行静脉补液，待病情稳定后再改用口服补液盐继续补充水分和电解质。

- 用法用量：将一袋口服补液盐溶解于规定量的温开水中，少量多次饮用。具体用量根据脱水程度和患者的年龄、体重等因素而定。一般轻度脱水患者每千克体重服用50 - 80ml，中度脱水患者每千克体重服用80 - 100ml，于4 - 6小时内分次服完。

选择治疗腹泻见效最快的药物需要综合考虑多个因素，以下是一些建议：

1. 根据腹泻的原因选择

- 如果是感染性腹泻，应根据感染的病原体选择合适的抗感染药物。如细菌感染可选用诺氟沙星、左氧氟沙星、黄连素等抗生素；病毒感染可在早期使用利巴韦林等抗病毒药，但对于大多数病毒感染引起的腹泻，主要还是以对症治疗和补充水分、电解质为主。

- 如果是饮食因素引起的腹泻，如消化不良、食物过敏等，可选用止泻药如蒙脱石散、药用炭等，同时可配合使用微生态制剂调节肠道菌群。

- 如果是药物因素引起的腹泻，应首先停用可能导致腹泻的药物，然后根据腹泻的严重程度选择合适的止泻药物。

- 如果是肠道疾病、全身性疾病或精神因素引起的腹泻，应针对病因进行治疗，同时可使用止泻药缓解症状。

2. 考虑患者的年龄和身体状况

- 儿童和老年人的身体机能相对较弱，在选择药物时需要更加谨慎。对于儿童，应选择安全性高、副作用小的药物，如蒙脱石散、黄连素、双歧杆菌四联活菌片等。对于老年人，应注意药物的相互作用和不良反应，避免使用可能会影响肝肾功能的药物。

- 孕妇和哺乳期妇女在用药时也需要特别注意，应避免使用对胎儿或婴儿有不良影响的药物。如复方地芬诺酯、诺氟沙星、左氧氟沙星等药物孕妇和哺乳期妇女禁用。

3. 注意药物的使用方法和注意事项

- 在使用药物治疗腹泻时，应严格按照药品说明书的用法用量使用，避免过量或不足使用药物。同时，应注意药物的使用时间和注意事项，如某些药物需要空腹服用，某些药物不能与其他药物同时服用等。

- 如果腹泻症状持续不缓解或加重，出现发热、脓血便、脱水等症状，应及时就医，以免延误病情。

1. 注意饮食卫生

- 不吃不洁食物，不喝生水，尽量避免食用生冷食物和未煮熟的食物。

- 注意食品的储存和加工，避免食物受到污染。

- 养成饭前便后洗手的好习惯，减少细菌和病毒的传播。

2. 合理饮食

- 保持饮食均衡，避免暴饮暴食，少吃辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。

- 避免食用过敏食物，如对牛奶、海鲜等过敏的人群应避免食用相关食物。

3. 注意腹部保暖

- 根据天气变化及时增减衣物，避免腹部受凉。尤其是在夜间睡眠时，应注意盖好被子，防止腹部着凉。

4. 加强锻炼

- 适当进行体育锻炼，增强体质，提高免疫力。可以选择散步、慢跑、游泳等有氧运动。

5. 保持良好的心态

- 长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪可能会影响胃肠道的正常功能，导致腹泻。因此，应保持良好的心态，学会缓解压力，避免情绪过度波动。

腹泻是一种常见的症状，但如果不及时治疗，可能会导致脱水、电解质紊乱等严重后果。在选择治疗腹泻的药物时，应根据腹泻的原因、患者的年龄和身体状况等因素综合考虑，选择合适的药物。同时，应注意药物的使用方法和注意事项，避免滥用药物。如果腹泻症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。希望通过以上内容，能让大家对腹泻的治疗药物有更深入的了解，在面对腹泻时能够正确选择药物，尽快缓解症状。