全面了解：神经病的症状表现有哪些

在日常生活中，我们常常会听到“神经病”这个词，但很多人对其真正的含义和症状表现并不十分清楚。神经病是神经系统疾病的简称，神经系统是人体极为重要的组成部分，它掌控着人体的感觉、运动、思维等各种功能。当神经系统出现病变时，就会引发一系列的症状。下面我们就来详细探讨一下神经病的症状表现。

感觉障碍是神经病常见的症状之一，它主要包括以下几种类型。

疼痛

疼痛是感觉障碍中最常见的症状。根据疼痛的性质和特点，可以分为多种类型。例如，刺痛通常是尖锐的、短暂的疼痛，就像被针刺一样，常见于神经末梢受损，如糖尿病性周围神经病，患者可能会感觉手脚有刺痛感。灼痛则是一种像被火烧一样的疼痛，这种疼痛往往较为剧烈且持续时间较长，常见于带状疱疹后神经痛，患者会在疱疹消退后，仍感觉到受损神经区域有灼痛。还有一种是电击样疼痛，如同触电一般，突然发作且疼痛剧烈，常见于坐骨神经痛，患者可能会从腰部沿着臀部、大腿后侧向下放射至小腿和足部，出现电击样的疼痛。

感觉减退

感觉减退是指患者对各种刺激的感受能力降低。比如，患者可能对冷热的感觉不敏感，在接触到过冷或过热的物体时，不能及时察觉，容易导致烫伤或冻伤。在触觉方面，患者可能感觉不到轻微的触摸，或者对物体的质地、形状等感知不清晰。感觉减退常见于多发性神经炎等疾病，由于神经纤维受损，导致感觉信号的传导受到影响，从而使患者出现感觉减退的症状。

感觉异常

感觉异常表现为患者在没有外界刺激的情况下，自发地产生各种异常感觉，如麻木感、蚁走感、瘙痒感等。麻木感是最常见的感觉异常之一，患者会感觉身体的某个部位像被戴上了手套或袜子一样，感觉迟钝，常见于颈椎病压迫神经根，导致上肢出现麻木感。蚁走感就好像有蚂蚁在皮肤上爬行一样，这种感觉可能会出现在身体的不同部位，常见于维生素B12缺乏引起的周围神经病。瘙痒感也是感觉异常的一种，患者会感到皮肤瘙痒，但又没有明显的皮疹等皮肤病变，这可能与神经系统的病变有关，如胆汁淤积性肝病引起的周围神经病变，患者可能会出现全身皮肤瘙痒的症状。

运动障碍也是神经病的重要症状表现，它会影响患者的运动能力和协调性。

瘫痪

瘫痪是运动障碍中较为严重的一种表现，根据瘫痪的程度和范围，可以分为不同的类型。完全性瘫痪是指肌肉完全失去了运动能力，患者无法自主活动肢体。例如，脑梗死导致的偏瘫，患者一侧的上肢和下肢会出现完全性瘫痪，无法进行正常的运动。不完全性瘫痪则是指肌肉仍有一定的运动能力，但力量明显减弱，患者的肢体可以进行一些轻微的活动，但无法完成正常的动作。根据瘫痪的部位，还可以分为单瘫（一个肢体的瘫痪）、截瘫（双下肢的瘫痪）和四肢瘫等。

肌肉萎缩

肌肉萎缩是指肌肉体积缩小，肌肉力量减弱。这是由于神经对肌肉的营养和支配作用受到影响，导致肌肉无法正常生长和维持。肌肉萎缩通常是逐渐发展的，患者会发现自己的肢体变细，力量逐渐减弱。例如，脊髓空洞症患者，由于脊髓内形成空洞，影响了神经对肌肉的支配，会出现手部小肌肉的萎缩，表现为手指变细、无力，影响手部的精细动作。

不自主运动

不自主运动是指患者在无意识的情况下，出现的不受控制的运动。常见的不自主运动包括震颤、舞蹈样动作、手足徐动症等。震颤是指身体的某个部位出现有节律的、不自主的摆动，如帕金森病患者会出现手部的静止性震颤，在安静状态下，手部会出现像搓丸子一样的震颤动作，活动时震颤可能会减轻。舞蹈样动作则是一种快速、不规则、无目的的运动，患者的肢体和面部会出现不自主的扭动，就像在跳舞一样，常见于小舞蹈病。手足徐动症是指手指、足趾等部位出现缓慢、扭曲的运动，患者的肢体动作显得非常怪异，常见于肝豆状核变性等疾病。

反射是神经系统对刺激的一种自动反应，反射异常可以反映神经系统的病变情况。

浅反射异常

浅反射是指刺激皮肤或黏膜引起的反射。常见的浅反射包括角膜反射、腹壁反射、提睾反射等。角膜反射是指用棉花轻触角膜时，引起眨眼的反射。如果角膜反射减弱或消失，可能提示三叉神经或面神经受损。腹壁反射是指用钝头竹签轻划腹壁皮肤，引起腹壁肌肉收缩的反射。当一侧腹壁反射减弱或消失时，可能提示锥体束受损，常见于脑梗死等疾病。提睾反射是指轻划大腿内侧皮肤，引起同侧睾丸上提的反射。提睾反射异常可能与腰髓1 - 2节段的神经受损有关。

深反射异常

深反射是指刺激骨膜、肌腱等引起的反射。常见的深反射包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、膝反射和跟腱反射等。深反射亢进通常提示上运动神经元受损，例如，脑梗死患者在恢复期，可能会出现患侧肢体的深反射亢进，表现为膝反射和跟腱反射过度活跃，在检查时，轻轻叩击肌腱，就会引起肢体的强烈收缩。深反射减弱或消失则提示下运动神经元受损，如格林 - 巴利综合征患者，由于周围神经受损，会出现四肢的深反射减弱或消失。

自主神经系统主要负责调节人体的内脏器官功能和生理活动，当自主神经功能出现障碍时，会影响多个系统的正常功能。

心血管系统症状

自主神经功能障碍在心血管系统的表现包括血压异常和心率异常。血压异常可以表现为血压升高或降低。有些患者会出现体位性低血压，即在从卧位或坐位突然站立时，血压明显下降，导致头晕、眼前发黑等症状，常见于糖尿病性自主神经病。心率异常则表现为心动过速或心动过缓。例如，心脏神经官能症患者，由于自主神经功能紊乱，会出现心悸、心跳加快等症状，患者可能会感觉到心脏跳动异常剧烈，甚至影响到日常生活。

消化系统症状

在消化系统方面，自主神经功能障碍可导致胃肠功能紊乱。患者可能会出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻或便秘等症状。例如，肠易激综合征患者，其发病与自主神经功能紊乱密切相关，患者会出现腹痛、腹胀、腹泻与便秘交替出现的症状，这些症状会在精神紧张、焦虑等情况下加重。

泌尿系统症状

泌尿系统的自主神经功能障碍表现为排尿异常，如尿频、尿急、尿失禁或尿潴留等。尿频是指排尿次数增多，尿急是指有强烈的尿意，难以控制排尿。尿失禁是指患者无法自主控制排尿，尿液会不自主地流出。尿潴留则是指膀胱内充满尿液，但无法正常排出。这些症状常见于脊髓损伤等疾病，由于脊髓的自主神经传导通路受损，导致膀胱的排尿功能出现障碍。

某些神经病还会影响患者的认知和精神状态。

认知障碍

认知障碍包括记忆力减退、注意力不集中、思维能力下降等。在记忆力方面，患者可能会出现近期记忆力减退，如记不住刚刚发生的事情，经常忘记自己的物品放在哪里，忘记约会等。随着病情的发展，远期记忆力也可能会受到影响，患者可能会忘记自己的童年经历、家人的信息等。注意力不集中表现为患者难以专注于某一件事情，容易分心，在学习、工作或日常生活中，效率明显降低。思维能力下降则表现为患者的逻辑思维、分析问题和解决问题的能力减弱，对复杂的事物难以理解和处理。认知障碍常见于阿尔茨海默病等神经系统退行性疾病，由于大脑神经元的受损和死亡，导致认知功能逐渐下降。

精神障碍

精神障碍在神经病患者中也较为常见，包括焦虑、抑郁、幻觉、妄想等。焦虑是指患者过度担心、紧张、不安，常常伴有心慌、出汗、手抖等躯体症状。抑郁则表现为情绪低落、兴趣减退、自责自罪等，患者对生活失去信心，甚至有自杀的念头。幻觉是指患者在没有现实刺激的情况下，出现的虚假的感觉体验，如幻听、幻视等。妄想是指患者坚信一些不符合实际的观念，如被害妄想（认为有人要伤害自己）、夸大妄想（认为自己有非凡的能力或财富）等。精神障碍常见于精神分裂症等精神神经系统疾病，也可能是其他神经病如脑肿瘤等疾病的并发症。

除了上述常见的症状表现外，神经病还可能有一些其他的症状。

言语障碍

言语障碍包括失语症和构音障碍。失语症是指由于大脑语言中枢受损，导致患者的语言表达和理解能力出现障碍。例如，运动性失语症患者能够理解他人的话语，但自己无法说出完整的句子，只能说出一些简单的词语。感觉性失语症患者则是能够说话，但无法理解他人的话语，回答问题常常与问题无关。构音障碍是指由于发音器官的肌肉运动不协调，导致患者发音不清。例如，帕金森病患者由于肌肉僵硬和运动迟缓，可能会出现构音障碍，说话声音低沉、含糊不清。

视力和听力障碍

某些神经病会影响视觉和听觉功能。视力障碍可能表现为视力下降、视野缺损等。例如，视神经炎患者会出现突然的视力下降，严重时可能导致失明。视野缺损是指患者的视野范围缩小，可能会出现一侧或双侧的视野缺失，常见于颅内肿瘤压迫视神经或视交叉等部位。听力障碍则表现为听力下降、耳鸣等。耳鸣是指患者在没有外界声音刺激的情况下，耳内出现嗡嗡声、鸣声等异常声音，常见于听神经瘤等疾病，患者可能会先出现耳鸣，随着病情的发展，逐渐出现听力下降。

神经病的症状表现多种多样，不同的疾病可能会有不同的症状组合。如果出现上述症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便早期发现和治疗神经病。