哪些感染容易得慢性腹膜炎?
腹膜炎是一种急性炎症,通常是急发的,临床上常见的是急性腹膜炎。但是,在某些情况下,例如,盆腔反复感染的疾病、手术后感染、结核杆菌感染等慢性感染,会导致慢性腹膜炎的发生。其中,常见的是结核性感染。下面为大家详细介绍导致慢性腹膜炎的原因。
结核性感染,如肠结核、肠系膜淋巴结核或盆腔结核的活动病灶,可以直接蔓延到腹膜。粟粒结核和肺结核可经血行播散到腹膜;肺部原发综合征引起的血行播散,可在腹膜形成潜在的病灶,在机体抵抗力低下时,可发生慢性腹膜炎。
手术后感染导致慢性腹膜炎的原因有很多。手术对胆道、泌尿道、膀胱、消化道等内脏的损伤需要进行外科修补,吻合处的裂开是一个严重问题,也需要早期再手术。异物,例如纱布,的残留可造成严重的炎性粘连和纤维变性,在手术取除之前,它可以持续存在,或极少能自动排出。
用于手套的滑石粉或淀粉能引起特有的肉芽肿性反应,表现为长时间的术后麻痹性肠梗阻,压痛及发热。它常可在数周内自行恢复。一般情况下,为排除其他并发症而进行第二次剖腹术时而明确诊断。淀粉可通过在灯光反射下见到有马尔他十字样颗粒予以确认。
腹膜透析常可并发腹膜炎,混浊的流出物提示该病的存在。用于腹水的内置导管或分流能导致细菌侵入,主要是表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌。治疗是根据细菌培养和敏感试验选择抗生素;若有必要,撤除分流;或采用血液透析是后的依赖措施。
以上介绍了导致慢性腹膜炎的原因,这些知识的了解有助于我们做好预防措施。盆腔炎症疾病的患者、需要手术的患者、腹膜透析患者、感染结核的患者都需要及时治疗疾病,并且在治疗的过程当中要注意护理,这样才可以完全恢复健康,避免引起并发症。
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