急性结石性胆囊炎的症状有哪些?
胆囊炎可以分为很多种类型,其中比较常见的就有急性结石性胆囊炎。这种疾病主要根据症状表现以及检查来进行确诊的,人们首先要知道疾病所呈现的症状,才能够及时发现疾病,再进行下一步的检查确诊。所以说,大家要知道急性结石性胆囊炎的症状有哪些。
急性结石性胆囊炎主要依靠临床表现和B超检查即可得到确诊。B超检查能显示胆囊体积增大,胆囊壁增厚,厚度常超过3mm,在85~90%的病人中能显示结石影。在诊断有疑问时,可应用同位素99mTc-IDA作胆系扫描和照相,在造影片上常显示胆管,胆囊因胆囊管阻塞而不显示,从而确定急性胆囊炎的诊断。此法正确率可达95%以上。
急性非结石性胆囊炎的诊断比较困难。诊断的关键在于创伤或腹部手术后出现上述急性胆囊炎的临床表现时,要想到该病的可能性,对少数由产气杆菌引起的急性气肿性胆囊炎中,摄胆囊区平片,可发现胆囊壁和腔内均有气体存在。
约85%的急性胆囊炎病人在发病初期有中上腹和右上腹阵发性绞痛,并有右肩胛下区的放射痛。常伴恶心和呕吐。发热一般在38~39%℃,无寒战。10~15%病人可有轻度黄疸。
体格检查见右上腹有压痛和肌紧张。墨菲(Murphy)征阳性。在约40%病人的中、右上腹可摸及肿大和触痛的胆囊。白细胞计数常有轻度增高,一般在10000~15000/mm3。如病变发展为胆囊坏疽、穿孔,并导致胆汁性腹膜炎时,全身感染症状可明显加重,并可出现寒战高热,脉搏增快和白细胞计数明显增加(一般超过20000/mm3)。此时,局部体征有右上腹压痛和肌紧张的范围扩大,程度加重。
大家通过上面的分析可以了解到,急性结石性胆囊炎的症状有哪些。当人们出现其中任何一种症状表现的时候,就要有所警惕,立马前往医院进行检查确诊。一旦确定疾病后,就应该积极的接受治疗,避免病情不断加重,引起严重的后果。
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