过敏性结膜炎药水有哪些
过敏性结膜炎在接触抗原发生的I型变态反应。具有遗传倾向的特异性抗原或者是体质上易感的人比较常发生。主要分为春季角结膜炎、巨乳头性结膜炎、过敏性结膜和特应性角结膜炎这4种类型 ,可以根据不同的类型进行选择药水。抗过敏眼药水的种类很多,常见的有抗组胺药、非甾体类抗炎药、糖皮质激素等。
常用的是抗组胺药,主要针对组胺H1受体而发挥作用,它的疗效通常优于肥大细胞稳定剂,特别是在过敏性结膜炎发作期,常用的药物有:0.1%依美斯汀、0.05%左卡巴斯汀等, 如有眼外症状,可以口服抗过敏药,不过其效果不如局部用药。抗组胺药和血管收缩剂联合应用,疗效更佳,目前已有一些抗组胺药与血管收缩剂的复合剂,如润洁,那达素等 。此外还有非甾体抗炎药,非甾体抗炎药为环氧化酶的抑制剂,它可以抑制前列腺素的产生及嗜酸性粒细胞的趋化等,在过敏性疾病发作的急性阶段及间歇阶段均可使用。它对缓解眼痒、结膜充血、流泪等眼部症状和体征 均显示一定的疗效。常用的药物有消炎痛、双氯芬酸钠、阿司匹林等。局部使用糖皮质激素具有抑制肥大细胞介质的释放,阻断炎症细胞的趋化性,减少结膜中肥大细胞及嗜酸性粒细胞的数量,抑制磷脂酶A2,从而阻止花生四烯酸及其代谢产物的产生等多种功能。其对迟发型超敏反应亦有良好的抑制作用。
需要注意的是:过敏性结膜炎药水中的糖皮质激素使用的时间不宜太长,以免引起白内障、青光眼、单疱病毒感染、真菌感染及角膜上皮愈合延迟等并发症.
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