饱餐后肚子痛,只是吃多了?当心是这个疾病找上你
朋友聚会,难免会喝点小酒,吃点小菜,一不小心,可能就喝得有点多,吃得停不了,引发一系列不适症状。在此,提醒各位朋友,在享受美食快乐时光时,一定要警惕急性疾病的发生,尤其急性胰腺炎。
急性胰腺炎不请自来,是胰腺疾病中较为常见的一种,诱发疾病的因素也比较多。
1.大量饮酒和暴饮暴食。①乙醇刺激胃酸分泌增加:胰泌素、缩胆囊素分泌,胰外分泌增加。②刺激oddi括约肌(肝胰壶腹括约肌)痉挛、十二指肠乳头水肿:胰液排出受阻,使胰管内压增加,排出受阻。③长期酒癖者常有胰液蛋白含量增高,沉淀形成蛋白栓,导致胰液流出不畅。
2.胆道疾病。①梗阻:胆管压力超过胰管压力。②Oddi括约肌(肝胰壶腹括约肌)功能不全:十二指肠液反流入胰管。③胆道炎症:细菌毒素、游离胆酸等通过胰间淋巴管交通支扩散到胰腺,激活胰酶。
3.胰管阻塞。①胰管结石或蛔虫、胰管狭窄、肿瘤等引起胰管阻塞。②当胰液分泌旺盛时,胰管内压增高,使胰管小分支和胰腺泡破裂,胰液与消化酶渗入间质,引起急性胰腺炎。
4.手术与创伤。①腹腔手术:特别是胰胆或胃手术,腹部钝挫伤,可直接或间接损伤胰组织与血液循环供应引起胰腺炎。②ERCP(内镜下逆行胰胆管造影术):可因重复注射造影或注射压力过高,引发胰腺炎。
5.内分泌与代谢障碍:高钙、高脂。①任何引起高钙血症的原因,如甲状旁腺肿瘤、维生素D过多等,都可产生胰管钙化,增加胰液分泌,促进胰蛋白酶原激活。②家族性高脂血症可使胰液内脂质沉着或胰腺脂肪栓塞。③妊娠、糖尿病昏迷和尿毒症也偶可发生急性胰腺炎。
6.其他:感染、药物。①感染:多数较轻,随感染痊愈而自行消退,如急性流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症。②药物:利尿剂、硫唑嘌呤、糖皮质激素、四环素、磺胺类等可能损伤胰腺组织,使胰液分泌或粘稠度增加,引起急性胰腺炎。多发生在服药的最初2个月,与剂量不一定呈相关性。
其实,急性胰腺炎的疾病症状明显,学会辨别能为治疗争取一定的时间。
1.腹痛:是主要表现和首发症状。①常在饮酒和饱餐后发生,疼痛部位多位于中上腹,表现为持续性的钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛,会向腰背部呈带状放射。②一般情况下,弯腰抱膝动作可以减轻疼痛,而一般的胃肠解痉药不能缓解此疼痛,进食时痛感会明显加剧。
2.恶心、呕吐、腹胀:一般呕吐后腹痛并不会就此减轻。患酒精性胰腺炎的人,呕吐一般出现在腹痛时;而患胆源性胰腺炎的人,呕吐一般发生在腹痛后。
3.发热:多数人有中度(38.1°)以上发热,持续3-5天。
4.水电解质、酸碱平衡紊乱:呕吐频繁,可能会发生代谢性碱中毒。
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