面神经炎的治疗方法有哪些?
面神经炎又称为面神经麻痹或者贝尔麻痹,也就是我们通常所说的“吊线风”、“面瘫”,“歪嘴巴,是一种常见的中枢性运动障碍的疾病,其主要表现为面部表情肌群运动功能障碍。面神经炎主要是因为面部受凉,感受风寒,或者缺氧而导致的。如果发生面神经炎,那么患者连闭眼、抬眉、鼓嘴等动作都无法完成,更不可能做出丰富的面部表情,所以会给患者带来诸多不便。因此,患者一旦发现面神经炎的症状时,要及早检查,及早诊断治疗、那么面神经炎的治疗方法有哪些呢?
面神经炎的治疗早期以改善局部血液循环,消除面神经的炎症和水肿为主。目前治疗方法很多,但有效果的不多,临床上使用多,效果比较好的主要是贴膏药(如面瘫康)、针灸、口服中药、口服及注射西药等。患者患病后应及时就诊,一般很快就能治愈。治疗方法如下:
一、药物治疗
(1)肾上腺皮质激素:用于急性期(发病后2周内)减轻神经水肿,改善局部循环。可给予泼尼松30~60mg/d,晨1次顿服,或10mg,每天3次;也可用地塞米松5~10mg/d,静脉滴注,连用7~10天,或0.75mg。口服,每天3次,7~10天。
(2)维生素B族:维生素B1100mg.维生素B12250~500μg.肌内注射,每天1次。或以弥可保500μg肌内注射,隔天1次,或口服。每天3次,替代维生素B12。
(3)加兰他敏2.5~5mg,肌内注射,每天1次。
(4)泼尼松注射液25mg,或0.4%~0.6%麝香注射液,面神经干注射,隔2~3天注射1次。
(5)改善循环药物。
(6)血管扩张剂及颈交感神经节阻滞:可选用妥拉唑林25mg或烟酸100mg,口服,3次/d或患侧颈星状神经节阻滞,1次/d,连续7~10d。
(7)其他此外,保护暴露的角膜,防止发生结、角膜炎,可采用眼罩,滴眼药水,涂眼药膏等方法。对长期不恢复者可考虑行神经移植治疗。一般取腓肠神经或邻近的耳大神经,连带血管肌肉,移植至面神经分支,有效率60%左右。
二、理疗
急性期不宜作强烈刺激疗法,可予超短波透热、红外线照射、耳后茎乳孔周围局部热敷等。
三、针刺疗法
用于急性期后,促进神经传导功能的恢复和加强肌肉收缩。取翳风、听会、太阳、地仓、下关、颊车、并配曲池、合谷等穴。
四、功能训练
面肌被动或主动功能训练应尽早开始.对缩短疗程有重要意义。
五、护理
严重面神经炎眼睑闭合不能,易导致眼内感染。应避免吹风、长时间用眼;外出或睡眠时以眼罩保护角膜。
六、手术治疗
手术治疗很少用。发病后2年仍不恢复者,可试行面神经与副神经,或面神经与膈神经吻合术。但术后随意运动能否通过长期训练而建立起来尚难确定。
以上是治疗面神经炎的方法,希望对大家有所帮助。值得注意的是,急性期不宜作强烈刺激疗法、针刺疗法。患者需要增强体质,寒冷季节注意颜面及耳后部位保暖、避免头朝风口窗隙久坐或睡眠,以防发病或复发。
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