急性视神经炎的检查方法有哪些?
在日常生活中,很多人不注意用眼卫生,常常导致视力下降,这就导致人们忽略了急性视神经炎的危害性。急性视神经炎在中医又称为“暴盲”,会导致视力急剧下降,严重甚至致盲。一般情况下,人的视力退化都是比较缓慢的,但是急性视神经炎带来的视力危害却是在短时间内的,并伴有视野的缺失以及光觉敏感度的下降,但是仅根据这些症状,还不能确诊急性视神经炎,急性视神经炎的诊断还需要其他辅助检查。那么视神经炎的检查方法有哪些呢?
一、视功能检查
治疗前40.91%患者视力低于0.1,治疗后78.98%视力提高到0.2.治疗前31.25%有视乳头水肿或出血,36.93%患者视乳头苍白;治疗后视乳头出血消失、水肿较治疗前明显减轻,占2.84%;视乳头苍白占44.88%,52.27%患者眼底基本正常。治疗前90.63%的患者存在视野异常,治疗后29.81%的患者视野恢复正常,其他形式的视野缺损占56.95%.
二、诱发电位检查
视神经炎VEP异常率很高,主要表现为P100潜伏期延长。急性球后视神经炎各视力组治疗前P100波改变表现为潜伏期明显延长,幅值明显降低。VEP P100潜伏期延长占60%,消失占22%.治疗后P100潜伏期延长占51%,消失占12.23%.其中P100潜伏期的改善更为显著。
三、临床检查
全部患者常规视力、眼底、MRI检查,部分患者行视野、VEP、脑脊液检查。治疗予甲基强的松龙1g/d,连续3天,以后服用泼尼松1mg/(kg/d)共12天,并在4天内逐渐减量至停药。治疗后复查视力及VEP.矫正视力≥0.1眼,全部采用图形视觉诱发电位(PVEP)检测,矫正视力<0.1眼,全部采用闪光视觉诱发电位(F-VEP)检测,观测VEP P100波的潜伏期和幅值。诱发电位异常标准:各重要波峰潜伏期、波间期超过(x+3s);波形分化不良或缺如;双侧波间期差超过(x+3s)。鞘内IgG合成率以超过3.3mg/24h为异常。
以上介绍了急性视神经炎的检查方法,患者出现类似于急性视神经炎的症状时,还不能确定是急性视神经炎,还需要做详细的检查,查明病因,才能对因治疗。
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