什么是顽固性呃逆?
在日常生活中,呃逆是一种比较常见的现象,而且大多数呃逆会自己痊愈,不需要经过治疗,但是也会有例外,顽固性呃逆就是其中一种。顽固性呃逆会使人持续呃逆,一般是由于疾病引起的,所以顽固性呃逆是需要经过检查治疗的,了解顽固性呃逆有助于对呃逆加深认识。
膈肌痉挛又叫呃逆,是因为膈肌、膈神经、迷走神经或中枢神经等受到影响后致使一侧或双侧膈肌的阵发性痉挛,伴有吸气期声门俄然封闭,宣布短暂响亮的格外声响。假如继续痉挛超越48小时未中止者,称顽固性膈肌痉挛,也叫顽固性呃逆。连续性或顽固性的呃逆,常因脑病、尿毒症、糖尿病并发酮中毒等紧急情况引起。还有许多严重疾病也可引起顽固性嗝逆,如脑中风、胸腔肿瘤等疾病造成的顽固性呃逆的出现。特别值得一提的是,如果病情危重的人出现顽固性嗝逆,常常提示预后不良。
对于顽固性呃逆,各种文献中提到的可能病因有100多种,但大多都局限于个案报道,源自中枢神经系统的病因中,较常见的是脑血管事件,颅内肿瘤和外伤。且呃逆很少是疾病症状,通常可以见到其他神经系统局灶性体征。源自周围神经系统的病因中,胃肠道疾病常见。胃食管反流和膈疝常表现为顽固性呃逆,需要注意的是,胃食管反流也可以同时是呃逆的结果(呃逆可以抑制胃肠道蠕动,从而减小食管下括约肌的压力)。心血管疾病中,心肌缺血,心包炎和主动脉瘤常和顽固性呃逆相关。其他病因如电解质紊乱、氮质血症、高血糖以及药物等都可通过影响神经功能引起呃逆。此外,一些药物如苯二氮卓类、鸦片类和激素的副作用中都包括呃逆。一些操作比如镇静、插管、胃内充气后也可出现。精神性的呃逆是排除性诊断,尤其当睡眠中患者也存在膈肌反复收缩时。
对于经常性且连续性呃逆的患者来说,要注意自己的身体状况,顽固性呃逆的患者好前往正规的医院进行检查,查明呃逆的原因并且进行治疗。
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